水利工程月付取款表格.docVIP

长泰县武安镇农村饮水安全项目 工程拨款（1~2月份）审批表 工程名称 长泰县武安镇农村饮水安全项目 工程 合同价 1002万元 施工单位 福建省益盛建设工程有限公司 工程增加 造价 0元 本次申请 拨付金额 369217.20元 工程形 象进度 99% 累计拨 付金额 5378122.79元 项目经理 日 期 2009年 12月25日 管 理 部 意 见 （盖章） 日 期： 年 月 日 上级领导意见 （盖章） 日 期： 年 月 日 CB31 工程价款月支付申请书（ 年 月） （承包【 】月付 号） 合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 我方今申请支付 年 月工程价款金额共计（大写） （小写 ），请贵方审核。 附件：1、工程价款月支付汇总表。 2、已完工程量汇总表。 3、合同单价项目月支付明细表。 4、合同合价项目月支付明细表。 5、合同新增项目月支付明细表。 6、计日工项目月支付明细表。 7、计日工工程量月汇总表。 8、索赔项目价款月支付明细表。 9、其他。 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 审核后，监理机构将另行签发月付款证书。 监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本申请书及附表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，作为月付款证书的附件报送发包人批准。 CB31附表1 工程价款月支付汇总表 （承包【 】月总 号） 合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 我方今申报 年 月支付工程价款，月总支付金额为（大写） （小写 ），请贵方审核。 工程或费用名称 本期前累计完成金额（元） 本期申请金额（元） 本期末累计完成金额（元） 备 注 应 支 付 金 额 合同单价项目 合同合价项目 合同新增项目 计日工项目 材料预付款 索 赔 项 目 价 格 调 整 延期付款利息 其 他 应支付金额合计 扣除金额 工程预付款 材料预付款 保 留 金 违约赔偿 其 他 扣除金额合计 月支付金额： 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。 监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。作为CB31的附表，一同流转，审批结算时用。 CB31附表2 已完工程量汇总表 （承包【 】量总 号） 合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 我方将本月已完工程量汇总如下表，请贵方审核。 附件：工程计量报验单。 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 序号 项 目 名 称 项 目 内 容 单位 核准工程量 备 注 （审核意见） 监理机构：（全称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人依据已签认的工程计量报验单填写。监理机构审签后，作为CB31的附表，一同流转，审批结算时用。 CB31附表3 合同单价项目月支付明细表