有机农药中毒.docVIP

有机磷农药中毒 N1（工作第1年） 1. 了解有机磷农药中毒的分类及诊断要点； 分类：按毒性大小分为剧毒类：3911,1059,1605、高毒类：敌敌畏，氧化乐果，甲基对硫磷、中度毒类：乐果，敌百虫、低毒类：马拉硫磷。 诊断要点：①有确切的有机磷农药接触史②患者衣物、呕吐物或皮肤有类似大蒜样臭味③出现有机磷农药剂型中毒的症状和体征④全血胆碱酯酶活性明显下降 2. 掌握有机磷农药中毒的症状、急救处理 症状：①毒蕈碱样症状；恶心、呕吐、腹痛腹泻、多汗、流涎、视力模糊、瞳孔缩小、呼吸困难、支气管分泌物增多严重者出现肺水肿 ②烟碱样症状：如骨骼肌兴奋出现肌纤维震颤。常由小肌群开始。如眼脸、颜面、舌肌等，逐渐发展肌肉跳动，牙关紧闭，颈项强直，全身抽搐等。 ③神经系统症状 头痛、头昏、发力、嗜睡、意识障碍、抽搐等。严重者出现脑水肿，或因呼吸衰竭而死亡。 急救处理：①迅速将患者脱离中毒现场，立即脱去被污染的衣服、鞋帽等。 ②用大量生理盐水或清水或肥皂水（敌百虫中毒者禁用）清洗被污染的头发、皮肤、手、脚等处。 ③口服中毒者应尽早催吐及洗胃。用清水或1∶5000高锰酸钾溶液（对硫磷中毒者禁用）或者2%碳酸氢钠（敌百虫中毒时禁用）溶液洗胃。直至洗出液清晰无农药气味为止。如无洗胃设备，病人又处于清醒状态时可用一般温水让中毒患者进行大量饮服。轻轻刺激咽喉致使呕吐，如此反复多次进行，直至呕吐出的水