中内心悸_培训课件.pptVIP

金某，男，60岁。 时觉胸闷，心慌气短，头昏眼花，后脑作胀，健忘多梦，心烦口干，入夜难寐，舌苔薄黄，舌质较暗，脉来细数。证属肝肾不足，阴虚内热，与瘀相兼，络脉不畅，心神不安。 治用养肝益肾，滋阴清热，活血宁神为法，用三子养阴汤加味。 枸杞子12g 沙苑子12g 女贞子12g 生地15g 黄连6g 麦冬12g 党参24g 丹参12g 菊花12g 枣仁12g 远志9g 三七粉末5g(入煎) (选自《当代名医临证精华》) 案三 临证心得——本证常因惊恐所伤，动摇心神所致，故治疗以重镇安神、益气养心为主，同时提高心理素质，避免不良精神刺激。 心气不足者常有不同程度的心功能减退，可加人参皂甙片，福寿草甙片或生脉注射液、人参注射液静滴，或重用黄芪至３０克。 冠心病伴心律失常（朱锡祺）：七分益气，三分活血，以党参、黄芪、丹参、益母草、麦冬为基本方。 　心血不足证 症状——心悸气短—心脾亏虚，心血不足，血不养心 失眠多梦—心失所养，神不守舍，神志动摇，不得安宁 面色无华—血虚不能上荣于面 头晕目眩—血虚不能上荣于脑 纳呆食少，倦怠乏力，腹胀便溏—脾虚健运失司 舌淡红，脉细弱—心脾气血不足之象 证机概要——心血亏耗，心失所养，心神不宁 治法——补血养心，益气安神