根管实战操作2导论.ppt

RCT实战操作技巧 根管治疗的目的 根管治疗的目的是通过机械预备、化学预备、将根管内的感染物质彻底的清洗掉。然后通过充填的形式把根管严密的封闭,以此杜绝外部细菌对牙齿的感染,从而达到治愈牙齿疾病的目的。 髓腔的解剖形态 根管的类型 临床常见根管的类型 开髓的基本步骤 1、根据术前平行投照片估计髓腔深度 2、揭开髓顶前首先去除龋坏的腐质(去腐) 3、去腐完成后揭开髓顶, 探针小头检查髓顶是否完全揭开。 4、休整洞型尽量开髓口与髓壁垂直(休整便利形,这样有利于器械进入根管内到达根尖孔) 5、清理髓腔(机械、化学药物清洗) 6、探查寻找根管口 牙齿开髓孔的设计 1、上前牙开髓孔的位置在舌面窝中央近舌头隆突处。 2、下颌前牙在舌隆突之上 3、上合前磨牙在合面中央窝 4、下颌前磨牙在咬合面颊尖三角嵴中下部 5、上颌磨牙在咬合面正中央而偏至近中颊尖 6、下颌磨牙在咬合面近远中径的中1/3偏颊侧部分 上颌牙齿开髓孔位置图 下颌牙齿开髓孔位置图 咬合面距髓室底深度 临床根管预备实战中为了不损伤髓室底,能更好的寻找根管口。我们应该对合面到髓室底的深度有一个了解。 有学者对几百颗离体牙解剖测量得出,后磨牙合面到髓室底的距离约6.25mm 咬合面距髓室底深度 随着年龄的增长,髓腔增龄变化,髓腔内径变小,髓角变低,(牙合)面至髓角的距离变大。但合

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