醫院感染管理工作手册.docVIP

大英县人民医院 感染管理工作手册 年 度 科 别 科主任 大英县人民医院感染管理委员会印制 目 录 1. 大英县人民医院感染管理考核标准 2. 相关处置流程 3. 填写说明 4. 医院感染管理小组人员组成及职责 5. 医院感染管理年度工作计划 6. 医院感染管理工作例会 7. 院感知识培训记录 8. 医院感染管理小组活动管理记录 9. 院感知识外出学习、进修培训登记表 10. 工作质量统计指标 11. 年度工作总结 大英县人民医院感染管理考核标准 备注： 1. MDRO监测目标包括MRSA、VRE、ESBLS、MDRAB、PDRAB及耐碳青霉烯的铜绿假单胞菌、肠杆菌科。 2.不能专用的物品如轮椅，在每次使用后须清洁消毒。3.该病人如去其他部门检查，应有工作人员陪同，并向接收科室说明情况，用后器械设备需消毒处理。 填 写 说 明 一、本《手册》由科室院感小组成员填写，填写内容要求及时、准确、真实、完善。 二、年度工作计划必须在上一年度的年底完成，年度总结必须在当年底完成。 三、医院感染管理工作例会每月至