醫院行政管理制度编写规则及准入流程.docVIP

医院行政管理制度编写规则及准入流程 1 范围 1.1 本制度规定了医院行政管理制度（以下简称制度）统一编写规则及准入流程。 1.2 本制度适用于**各行政部门管理制度的编写和准入。 2 规范性引用文件下列文件中的条款通过本规则的引用而成为本规则的条款。——GB/T1.1-2000 《标准化工作导则 第一部分：标准的结构和编写规则》。——ISO9001：2000《质量管理体系 要求》。 ——TZH-QP-4.3.2.3《文件控制程序》 3 术语 行政管理制度：指医院质量管理体系第三层次文件中的行政管理类规范性文件，包括院办室、医务部、质控部、护理部、科教部、人力资源部、监察审计科、文化中心、财务部、干部保健科等行政部门职能管理文件。与临床作业规程、设备操作规程等同属第三层次质量管理文件。 4 职责 4.1 院办室负责医院行政管理制度的体系监管、形式审查，使各项制度符合编写规范、制度体系精简无冗余，并负责各类行政管理制度的发布实施。 4.2 各行政部门负责职能范围内的各项管理制度的编写、修订、会签和报批。 4.3 院长负责行政管理制度的提出和准入。 5 制度编写的原则要求 5.1 制度编写的基本原则，是运用标准化的原理和方法，对本制度制订前的规章制度所涉及的管理内容及表达形式进行优化、简化、统一、规范化。 5.2 制度编写应对本院内部需要协调统一的事务做出具体