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丢失增值税专用发票已报税证明单 NO. 销售方 名 称 购买方 名 称 税务登记代码 税务登记代码 丢 失 增 值 税 专 用 发 票 发票代码 发票号码 货物（劳务）名称 单价 数量 金额 税额 报 税 及 纳 税 申 报 情 况 报税时间： 纳税申报时间： 经办人: 负责人： 主管税务机关名称（印章）： 年 月 日 备注 注：本证明单一式三联：第一联,销售方主管税务机关留存；第二联,销售方留存；第三联,购买方主管税务机关留存。 使用说明 一、本表依据《国家税务总局关于修订增值税专用发票使用规定》（国税发[2006]156号）第二十八条设置。 二、本表由销售方所在地主管税务机关出具。 三、填表说明： （一）销售方和购买方的名称：均按一般纳税人的全称填写； （二）销售方和