中性粒细胞性磷酸酶.docVIP

中性粒细胞碱性磷酸酶 （ N-ALP NAP） 碱性磷酸酶包括一组在PH中性以上能够从很多醇和酚的单磷酸酯释放出碱的同功酶。 一．正常分布： 人体血液与造血细胞的碱性磷酸酶活性，主要存在于中性粒细胞系统的成熟阶段中，其他成分如嗜酸、嗜碱、淋巴、单核以及巨核细胞，血小板，浆细胞等均为阴性反应，网状内皮细胞和巨嗜细胞的反应为强阳性。 二．生理变化： 年龄变化：新生儿ALP极高，随后下降，成人较儿童期减低，老年期（6）最低。 性别差异：无差别，但也有报道女男。 季节变化：夏季为高。 应激状态下的变化：紧张、恐惧、休克、激烈运动等。 妊娠期的变化：妊娠2~3个月时。NAP轻度高。以后逐月趋于显著。 与激素的关系：肾上腺皮质激素，雌激素和ACTH都有使NAP活性升高，有人认为ACTH的作用是通过肾上腺皮质而发生的。 三．临床意义： 重度增高： 类白血病反应：NAP活性极度增高与CML鉴别。 感染：细菌感染的NAP改变比较明显，其中，NAP活性高度增高者见于各种急性化 脓性感染（如败血症、大叶性肺炎、化脓性脑膜炎等）。 中度增高： 感染：见于支气管肺炎、肾盂肾炎。 贫血：AA。 非AL性骨髓增生性疾患：PV、骨髓纤维化、CML合并骨髓硬化症、