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- 2016-12-03 发布于湖北
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教学目标 1.掌握肝的形态 2.熟悉肝的位置 肝的概述 肝是人体最大的消化腺,血管丰富,在活体中呈红褐色,质脆软。 肝主要有分泌胆汁、参与代谢,解毒和吞噬防御等功能,在胚胎时期还有造血功能。 一、肝的位置 : 1.上面(膈面) 以镰状韧带为界分为左、右两叶。右端圆钝,左端扁薄 。 2.下面 (脏面) 二、小结 位置: 形态: * * 第三章 消化系统 第二节 消化腺 肝 肝 脏 肝 脏 肝大部位于右季肋区和腹上区,少部分位于左季肋区。 肝的位置 : 1.肝上界 :与膈穹隆一致。 最高点 : 右侧 右侧:右锁骨中线与右第5肋的交点 左侧:左锁骨中线与左第5肋间隙的交点处 前正中线:位于胸骨体和剑突的结合处 2.肝下界 (肝前缘) 右侧与右肋弓基本一致,起自右肋弓最低点,沿右肋弓下缘左上行,至右第8、9肋软骨结合处离开肋弓,斜向左上方,至前正中线,肝前缘在剑突下可达3cm;到左侧至肋弓与第7、8肋软骨之结合处。 7岁以前肝下界低于右肋弓1.5~2.0cm,平静呼吸时肝的上下移动范围约2~3cm。 二、形态: 肝呈不规则的楔形,分上下两个面: 肝下面 (脏面) 有H型的三条沟即左、右纵沟和横沟(两纵一横沟),把肝分为左叶、右叶、方叶和尾状叶。 (1)左纵沟:前方容纳肝圆韧带,后方容纳静脉韧带?。 (2)右纵沟:前方是胆囊窝,容纳胆囊;后方是腔静脉窝,容纳下腔静脉 。 (3)横沟:又称肝门,是肝左右管、肝固有动脉、肝门静脉、神经、淋巴管等出入的部位?。 三、练习 1、肝大部分位于 和 ,小部分位于 。成人在右肋弓下缘不能触及到肝脏。 2、肝上界:最高点右侧位于 ;左侧位于 。 3.肝脏面可分为( ) A.2叶 B.3叶 C.4叶 D.5叶 E.6叶 右季肋区 腹上区 左季肋区 右锁骨中线与右第5肋的交点 左锁骨中线与左第5肋间隙的交点处 C 4.下列关于肝叙述正确的是( ) A.主要(或大部分)位于右季肋区和腹上区 B.上界在右锁骨中线平第4肋 C.出入肝门的结构中无肝静脉 D.方叶位于肝门之后 E.前下缘(或下缘前部)钝圆 AC 57. 下 列何种管 道不在肝 门 (porta? hepatis) ? (A) 肝静 脉 ? (B) 肝动脉 ? (C) 门 静脉 ? (D) 总 肝管 57. 下 列何种管 道不在肝 门 (porta? hepatis) ? (A) 肝静 脉 ? (B) 肝动脉 ? (C) 门 静脉 ? (D) 总 肝管 5.不通过肝门的是( ) A.肝门静脉??? B.肝固有动脉??? C.肝管??? D.胆总管??? E.肝的淋巴管 D *
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