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- 2016-12-04 发布于湖北
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填写置管日期、置管人 敷料:穿刺点应覆盖无菌纱布或者无菌、透明、透气的专用贴膜。敷料出现潮湿、松动或者有污物时应该及时更换。 三通锁闭:保持清洁,发现污垢或残留血迹时,及时更换 二、导管相关血流感染预防要点 (3)医务人员接触置管穿刺点或更换敷料时,应当严格执行手卫生规范。 (4)保持导管连接端口的清洁,注射药物前,应当用75%酒精或含碘消毒剂环形擦拭消毒端口;输液完毕,消毒后使用无菌瓶口贴保护接头,如导管接头有血迹污染、絮状物沉积时等应立即更换。建议使用正压接头,每周更换。 (5)告知置管患者在沐浴或擦身时,应当注意保护导管,不要把导管淋湿或浸入水中。 二、导管相关血流感染预防要点 (6)在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内或者停止输液后,应当及时更换输液管路。外周及中心静脉置管后,应当用生理盐水或肝素盐水进行常规冲管,预防导管内血栓形成。 (7)紧急状态下的置管,若不能保证有效的无菌原则,应当在48小时内尽快拔除导管,更换穿刺部位后重新进行置管,并作相应处理。 二、导管相关血流感染预防要点 (8)怀疑患者发生导管相关感染,或者患者出现静脉炎、导管故障时,应当及时拔除导管。必要时应当进行导管尖端的微生物培养。 (9)医务人员应当每天对保留导管的必要性进行评估,不需要时应当尽早拔除导管。 (10)导管不宜常规更换,特别是不应当为预防感染而定期更换中心静脉导管和动脉导管
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