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护士如何做夜班护理工作
护士如何做好夜班护理工作
护士给患者提供高质量的护理、杜绝差错事故是每位护士值得十分重视的一个问题,也是整体护理的具体体现。现就如何做好护理工作探讨如下。
1严格交班
每班必须按时交接班,接班者未明确交班内容之前不得离开岗位。
11常规物品、药品交接:如氧气、血压计、听诊器、体温计、手电筒、各种抢救药物及常规药物等,并做好纪录。
12患者病情交接:首先了解患者总数,了解当天新入院患者的级别、诊断、治疗,现病情等。重点了解掌握危重患者的病情,如神志、生命体征、输液是否进行中或已结束、各种引流管是否通畅、皮肤情况等,并估计患者夜间可能出现的病情变化。对危重大手术及病情有特殊变化的患者,交接班人员共同巡视,必须进行床旁交接。除病情巡视外,接班者而了解在床位和去向,注意病区环境安全。
2巡视病房
21观察内容:巡视时密切观察病情,尤其是一级护理的患者。如肝硬化合并上消化道出血的患者应注意观察其神志、生命体征、末梢循环、呕血、便血的色、质、量等;正在输液的患者首先应知道药物的名称、特殊的药物滴数控制、针头及穿刺处有无渗液、有无不良反应;危重患者各种引流管、输氧管是否通畅,有无压疮等。
22巡视时间:病情较轻、稳定的患者,可适当延长巡视时间,每2~3 h巡视1次。危重患者要多巡视,根据情况15~30 min或1 h巡视1次,如发现异常及时报告医生处理。
23随时准备接收新患者:对新入院的患者,护士首先应做好入院宣教及入院常规操作,严格执行“三察七对”,有效执行医嘱。告知患者第2天各项检查的目的、注意事项及饮食指导,并简单讲解疾病的相关知识,使患者对医院有初步了解。
3危重患者的管理及护理措施
31管理
311备好物品:准备好必要的抢救药品、器材,并保持性能良好,以利于随时配合医生进行抢救。
312思想准备:头脑中有清晰的步骤,做好充分的心理准备,做到有条不紊,行动细致敏捷;分秒必争,应付各种突发病情,保证患者的抢救成功。
32护理
321严密观察病情:根据病情及时巡视病房、及时监测生命体征,如发现特异性症状、体征时,准确纪录并报告医生。
322神志不清或昏迷患者:注意保持呼吸道通畅,必要时遵医嘱吸氧,并做好安全防范措施。
323做好各种管道的护理:如腹水持续引流的患者,保持引流管妥善固定,防止扭曲、堵塞,注意观察引流液的性质、颜色、量,并做好纪录。
324基础护理:生活护理、口腔护理,同时加强皮肤护理,以免发生压疮及其他并发症。
4夜班护士对自身提出要求
41具备良好的道德素质
411要有强烈的责任感:护士应热爱自己的护理事业,不论工作闲忙、无论有无领导的督促检查、也不论白天晚上,对患者生命安危极端负责,一切操作必须认真、细致,严格遵守操作规程,密切观察病情,既患者负责也对自己负责。
412保持稳定的情绪:护士的情绪变化常对患者及其家属有直接影响。护理人员积极而稳定的情绪、和善可亲的表情和举止,可以增加患者和家属对护士的信任,获得安全感。因此,在护理工作中,不可以把个人不愉快的情绪带到工作中来,这就需要护士加强自制力的培养,对自己的情绪可以调节、控制,做到遇事不慌,悲喜有节,保持情绪的稳定性。
413文明礼貌、讲究语言修养:作为护士应该重视语言的修养。护士正确使用语言,对护士工作有特殊重要的意义,当护士使用温和亲切的语言时患者就会感到温暖,就有利于护理工作的顺利进行。
42具备科学文化素质:护士应具有一定的文化素养和自然科学、社会科学、人文科学等多学科知识。在终身学习理念的指导下不断学习并用于实践,不断学习新理论、新知识,加强训练,迅速适应新形势,承担新任务;同时认真带教新来的同事、实习生,存在的问题及时解决,并总结经验和教训,不断改进自己的工作方法,以达到事半功倍的效果。总之,护理工作是一个不断发展的过程,在夜间工作时,要及时发现问题,解决问题,努力为患者提供高质量的护理,使患者满意,让医院满意,让社会满意。 敏锐的观察力是一名优秀护士的基本功,是保证患者生命安全的基础。方法:培养护士观察力的方法多种多样,例如:晨间教学、规范床头交接班程序、在日常护理中增加知识、制定各种制度、及时观察并且观察后及时记录总结等。结果:敏锐观察力的培养,不仅可以提高护士的业务水平,加强护士的责任心,而且也使自身价值和社会价值得以充分体现。结论:敏锐的观察力是作为一名优秀护士的基本功,是护理专业深层发展的主要内容。
[关键字] 培养;护士;观察能力;做法;体会
[中图分类号] R47????????????????? [文献标识码]? B???????????????? [文章编号]? 1673-7210(2009)11(c)-102-02
敏锐的观察力是在长期护理过程中不断探索、不断总结经验的基础上形成的,是护理专业素质的综合体现。病情
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