2016生育保险培训总结.pptVIP

生育保险相关政策和审核结算培训 北京市医疗保险事务管理中心 2005年6月 生育保险相关政策 生育保险医疗费用支付范围及标准 生育保险就医和医疗费用审核结算流程 生育保险医疗费用表单使用说明 生育保险相关政策 相关文件 　生育保险特点 相 关 文 件 《北京市企业职工生育保险规定》 （北京市人民政府第154号令） 关于贯彻实施《北京市企业职工生育保险规定》有关问题的处理意见 （京劳社医发［2005］62号） 《北京市生育保险医疗费用支付范围及标准》 （京劳社医保发［2005］63号） 相 关 文 件 《北京市生育保险医疗费用审核结算有关问题的处理意见》 （京医保发［2005］37号） 关于《北京市生育保险医疗费用月报表》填报说明 生育保险特点 参保人群：具有本市常住户口的在职职工 缴费比例：企业按职工缴费总基数的0.8%缴纳，参保人员个人不缴费 筹资原则：生育保险基金按照以支定收、收支平衡的原则统一筹集 基金支付范围：医疗费用、生育冿贴、基本医疗保险不支付的特需费用（按定额标准支付）、个人先部分负担的费用 生育保险特点 就医选择：参保人员实施计划生育手术除基本医疗保险定点医疗机构之外，还可到计划生育生殖健康技术服务中就医 支付方式：除特指的几种情况外全部按限额、定额支付 　 生育保险相关政策 生育保险