2015农村留守老人个案工作方案设计.docVIP

关于泰安农村留守老人个案工作方案设计 一、基本资料 张某，女，75周岁，文盲。 二、背景资料 个人情况：张某独自居住，生活上基本能够自理。自从老伴去世后，张某情绪低落，几乎每天一个人呆在家里，感到非常孤独，儿女都在外地打工，一般过年才回来一次，儿女平时也很少打电话给她，儿女就是回家了，一般也只顾及到老人物质方面缺少什么，很少有精神方面的沟通。张某平时，很少出去走动，偶尔到隔壁一位老太太家转一下，时间也很短，聊天的机会很少。 家庭背景：刘某属于一般贫困家庭，老伴儿在五年前去世，三个女儿都在外地打工很少回家，也很少打电话联系，老人非常孤独。 三、主要问题 老人对儿女很有意见，经常骂他们不孝。儿女们对老人对他们的不理解也感到有点难过，张某与儿女的关系有点紧张。由于张某孤身一人在村里，好多村里人瞧不起她，经常有人在称呼上对她不尊敬，村里面对老人的关心也几乎没有，村干部从没到她家慰问过她，黄某几乎没什么娱乐活动参加，家里连电视也没有。老人感到生活很无趣，无助。老有所乐，对她来说，只是一种奢望。 四、问题分析 张某对精神生活有很强的需求，但现实是，她精神需求状况堪忧，精神生活质量偏低： 从情感需求来看，由于儿女外出打工，老年人亲情慰藉受到一定影响，同时，老年群体通过人际交往满足情感需求的方式教少，社交面较窄。从尊重需求来看，老人受到的不尊重现象时常发生，主要是对老人称呼的不尊敬。从娱乐文化需求来看，它直接影响老年人的精神生活质量，老年人对此的需求比较强烈，但此需求满足现状不是很理想，农村娱乐文化活动较少，且形式单一，所参加的娱乐活动的性质被动性强，而教育性的，益智性的，健身性的活动几乎没有。 五、服务模式：现实治疗法 基本步骤： 　 （一）、与案主建立工作关系，了解其需求。 使案主感受到别人对他的关爱和接纳，同时协助案主表达他真心和合乎现实的需要。 　 （二）、询问及了解案主目前的行为。 工作员引导案主将注意力集中于自己当前的行为上，同时通过引导案主讨论现在的行为，使案主认识到她与女儿的关系可以得到有效控制。 　 （三）、行为评估。 协助案主评估其行为是否会对自己或他人有好处，行为本身能够满足他的需要等。 　 （四）、协助案主指定行动的计划，可以先制定一个短期及简易可行的计划。 （五）、执行计划。 要协助案主对计划作出承诺；当案主没能依照承诺履行计划时，工作员不能接受案主的任何借口，而是鼓励案主勇敢地面对现实。工作员应该对案主的改变充满信心和耐心。 六、服务计划? （一）、总体目标： 帮助案主调节与子女的关系，帮助案主摆脱孤独，找到晚年的乐趣。 （二）、工作计划： 1、接触案主，通过案主感兴趣的话题，与案主建立初步关系。 2、进一步建立良好的专业关系，了解案主内心的需求。 3、询问及了解案主目前的情况，协助案主评估他的行为，制定恰当的工作计划。 4、推动案主采取行动执行计划，持续地鼓励案主，或者根据实际情况修改计划。 5、效果评估，肯定案主的努力，必要时可继续跟进。 七．介入过程 主要根据心理社会治疗理论模式中的“人在情境中”理论，认为案主的问题不是单个人的问题，必须把他放在现实的情境中，即她的家庭、生活环境等互动关系中去考察，运用直接治疗（案主与工作者之间的沟通）及间接治疗（也叫环境工作，工作者与案主关系人以及案主关系人与案主之间的沟通）技术，来达到工作目标。具体介入过程主要包括如下： （一）、通过入户探访，搜集案主资料，详细了解案主的现状 由于社工平时就认识这位老人，看到年轻人能和自己谈心，感到开心，老人对我就比较信任，专业关系很快就建立起来。案主讲述了现在子女把他一个人丢在家里，然后案主开始骂她的子女，说到激动处还咬牙切齿。案主情绪偏激，社工在其讲述的过程中适时的给予回应和安慰。告诉案主，子女出去打工也是为了整个家庭的生活，希望老人能给予一定理解，告诉老人，子女并不是不孝顺，他们也有难处，并告诉老人，案主会帮助老人，改善与子女的关系，让老人感受到亲情的慰藉。 （二）、联系案主子女，为满足老人情感需求奠定基础 社工通过电话联系与案主子女进行了沟通，社工把案主的想法、误解反馈给他的女儿。并且强调了案主由于长期一个人在家居住，而导致心理上的紧张和敏感，多少会对身边的人产生种种误会；之前老人与儿女关系不好，很大一部分原因在于没有建立起与他们的性格相适应的沟通模式。，社工强调案主其实是嘴硬心软，虽然骂子女，但其实心里也不好受。案主子女也表示其实他们也想帮助舍不得案主一个人孤独地居住，但他们说也没有什么好办法。社工分析案主女儿的这种心态，感到可以将不利条件转化为有利因素。社工鼓励几个子女平时可以轮流回家看看老人，回来后，不仅在物质方面满足老人，更重要的是要和老人谈谈家庭生活中的一些趣事，让老人重新感受到家