重症医学科呼吸监测-综述.ppt

Logo 第十二节 胸部CT 【适应证】 2．CT肺动脉造影(CTPA) 适应证包括但不限于以下临床情况。 (l)临床怀疑肺栓塞。 (2)因存在基础心肺疾病可能导致肺通气／灌注扫描检查可信度下降，且疑诊肺栓塞的病人。 (3)肺通气／灌注扫描不能确诊的疑似肺栓塞病人。 (4)传统导管肺动脉造影有禁忌的病人。 Logo 第十二节 胸部CT 【适应证】 3．高分辨率CT( HRCT) 适应证包括但不限于以下临床情况。 (1)评估胸片或普通胸部CT发现的弥漫性肺疾病。 (2)临床疑诊肺疾病而胸片正常或无法明确病变性质。 (3)可疑小气道疾病。 (4)可疑支气管扩张。 Logo 第十二节 胸部CT 【禁忌证】 1．胸部CT检查没有绝对的禁忌证。对于严重血流动力学不稳定和呼吸衰竭的患者应谨慎。 2．相对的风险与注射碘造影剂有关，包括过敏反应、肾毒性和软组织外渗等。 Logo 第十二节 胸部CT 【操作方法及程序】 1．评估 考虑到重症病人在转运和检查过程中具有较大的风险，因此应仔细评估CT检查可能带来的益处和风险，权衡利弊，谨慎决策。 2．转运具体可参考“第三篇 危重病人的院内和院外转运”。 Logo 第十二节 胸部CT 【注意事项】 呼吸急促的病