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第1讲社会保障的定义体系结构及其功能
你和家人是否担心过以下问题: 生病治病的费用由谁承担? 工作中的意外受伤、得病由谁负责治疗? 因突然失业而使生活陷入困境,谁来帮你化解? 退休后怎样养老? 诸如此类的人生风险 第1讲 社会保障的定义、 体系结构及其功能 引导案例: 郭某系某化工厂职工,平时都是乘坐单位班车上下班。1999年9月17日,郭某因送孩子上学未能赶上班车,便乘公共汽车上班,中途换车时被一辆出租车撞倒,左腿受伤,住院治疗20多天。事故发生后,经交通部门鉴定,出租车司机对事故负主要责任,并按《道路交通事故处理办法》,赔偿郭某医疗费、护理费、误工费共计5988.74元。 郭某出院后,要求所在单位按工伤发给一次性伤残补助金,并支付住院期间工资。而化工厂认为,郭某上班走的不是单位班车行驶路线,因而不是在上下班的必经路线上,不能享受工伤待遇。郭某对此不服,向当地劳动争议仲裁委员会提出申诉。仲裁委员会经调查审理,裁决郭某应认定为工伤,并享受相关工伤保险待遇。但由于郭某已经获得事故赔偿,故对郭某请求单位发给工伤补助金和住院期间工资不予支持。郭某不服裁决,起诉至当地人民法院,法院的判决和仲裁相同。 二、社会保障体系的基本结构 三种基本的社保形式 三者在社会保障体系中的地位: 社会保险——核心地位 社会救济——最初形态 社会福利——最高形式 根本区别 保障对象不同 三种形式之外还有: 军人社会保障 补充保障形式 企业员工福利 慈善事业 互助保障 社会保险---社会保障制度的核心 对象: (1)退休者 (2)生病者 (3)失业者 (4)伤残者 (5)妇女儿童 (6)死亡者 1、养老社会保险 定义:对达到退休年龄的劳动者,由社会发给养老金的制度。 基金来源:雇员、雇主、政府 享受待遇的条件: (1)达到法定退休年龄 (2)退出劳动领域 (3)达到缴费的年限和就业年限 2、医疗社会保险 定义: 劳动者在患病后,由国家和社会给予假 期和收入补偿、提供医疗服务的制度。 基金来源:雇员、雇主、政府 待遇构成:病假休息、收入补偿、医疗服务 3、失业社会保险 定义:对那些由于非本人原因暂时失去工作的劳 动者给予收入补偿的制度。 基金来源:雇员、雇主、政府 享受条件: (1)失业者必须是非自愿失业,即非本人原因引起 的失业 (2)工作一定年限,按时、足额缴纳保险费 (3)失业后登记并有工作意愿 4、工伤社会保险 定义:劳动者因工负伤或因职业病暂时失去劳 动能力,国家和社会给予补偿的制度。 特点: (1)补偿不究过失原则 (2)工伤评级和职业病鉴定 (3)个人不用缴费 基金来源:由雇主单方缴纳。 待遇:(1)短期津贴 (2)长期津贴 (3)遗属补偿(抚恤金) 5、生育社会保险 定义:对女性劳动者因生育期间中止劳动,失去 工资给予补偿的制度。 资金来源:受保者、雇主 待遇构成 生育津贴 产假 医疗费用 6、残障社会保险 定义:因病或因工伤(包括职业病)致残的劳动 者享受残障社会保险待遇。 待遇构成 经常性补偿 一次性补偿 医疗服务 休养 康复疗养 7、死亡社会保险 待遇构成 丧葬费用 抚恤金(或一次性补助) 享受条件: (1)保险人(死者)生前必须按规定缴纳有关保 险费用 (2)受益者与死亡者生
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