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2016保险公司理赔管理

Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 一、保险理赔的功能 1.可以使被保险人遭受的损失及时得到补偿 2.可以对承保业务和风险管理的质量进行检验。 3.提高保险公司的信誉 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 二、保险理赔的任务 1.确定造成保险标的损失的真正原因 2.确定标的的损失是否属于保险责任 3.确定保险标的损失程度和损失金额 4.确定被保险人应得的赔偿金额 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 一、保险理赔的宗旨 质量第一、信誉至上、依法有据、公平合理。 二、保险理赔的基本原则 1.重合同、守信用 2.实事求是 3.主动、迅速、准确、合理 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 三、保险理赔的特殊原则 1.实际现金价值原则 对于补偿性险种,实际损失多少补偿多少 2.重复保险的分摊原则 按比例责任或责任限额分摊原则 3.代位追偿原则 限于财产保险和医疗费用保险中,人身保险中不能行使 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 4.通融赔付原则 是指保险公司根据保险条款和有关法律的规定,权衡经营业务得失后,对没有责任赔付给被保险人的损失,放宽赔偿责任而支付赔款的理赔行为。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 登记立案 单证审核 现场查勘 责任审定 损失赔偿计算与赔付 损余物资的处理 结案 代位追偿 出险通知书 提供单证 属于责任 确定赔偿责任与范围 不属于责任 发出拒赔通知书 损失与相关费用 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.

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