《双胎妊娠指南(草稿)》第一部分_孕期监护及处理 医学课件.pptVIP

桂顺平 2015年11月11日 LOGO LOGO 桂顺平 2015年11月11日 LOGO 桂顺平 2015年11月11日 LOGO 桂顺平 2015年11月11日 《双胎妊娠指南（草稿）》第一部分：孕期监护及处理 * 讲解：唐建芬 2016-07-21 《双胎妊娠指南（草稿）》：孕期监护及处理 * 一、双胎绒毛膜性的判断 二、双胎妊娠的产前筛查及产前诊断 三、 双胎的妊娠期监护 四、双胎妊娠早产的诊断、 预防和治疗 五、双胎妊娠的分娩方式和分娩孕周 一、 双胎绒毛膜性的判断 问题1： 如何判断双胎妊娠的绒毛膜性？ [专家观点或推荐] （1） 妊娠早、 中期 （妊娠 6~14周）超声检查发现为双胎妊娠时， 应该进行绒毛膜性的判断， 保存相关的超声图像（推荐等级 B）。 （2）如果判断绒毛膜性有困难时， 需要及时转诊至区域性产前诊断中心或胎儿医学中心 （推荐等级E）。 问题1： 如何判断双胎妊娠的绒毛膜性？ 单绒毛膜双胎可能会发生一系列并发症， 如双胎输血综合征（twin-twin transfusion syndrome， TTTS）、 双胎动脉反向灌注序列征（twin reversed arterial perfusion sequence， TRAPS）及双胎选择性生长不一致等， 且由于胎盘存在血管交通吻合支的特点， 如果其中之一发生胎死宫内， 对