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学校安全隐患排查自查表 学校： 主要负责人签字： 时间： 分类 序号 检查项目 检查情况 整改措施 责任人 安全工作制度建设 1 是否成立了安全工作领导小组 2 是否制定了安全工作实施方案，是否制定了学校突发事件应急预案 3 是否制定了安全责任追究制度，是否层层签订了安全管理责任状 4 是否按要求填写《黄梅县中小学校安全管理工作手册》 安保防范 措施 5 是否成立了护校队 6 是否聘请了专（兼）职门卫 7 门卫管理制度建设及门卫管理情况（门卫工作人员年龄、身体状况） 校园周边环境 8 周边是否设置有毒、有害、易燃、易爆或其他危险品 9 高压电设施是否符合国家规定的要求 10 校园周边区域的山体、水流对学校建筑物、活动场所，通道等是否存在安全隐患 11 校园附近是否有学校标志，学校门前是否有禁停、警示、限速标志线，过街路是否有人行横道线 12 学校周边有无不良团伙敲诈、勒索学生现象及其他违法行为 13 学校周边有无设立电子游戏场所，200米内有无网吧、文化娱乐设施是否符合规定，有非法经营的报刊点、音像店、小卖部、饮食摊点等