产二科护理查房 - 副本.pptxVIP

产二科护理查房病情简介陆健，女34岁，大学本科。因“羊水过少”，与2016-09-08 15：43 在连硬麻醉下行子宫下段剖宫产术，取一活女婴重2870克，评9分，术中出血约300ml，尿管通畅，色清，量约200ml，术后血压100/60，安返病区。2016-09-08 17：30转入产科二病区，意识清醒，语言沟通好，皮肤完整。宫底高度u-1F，恶露色鲜红，气味血腥，量少。乳头凸，乳量少。无腹胀。手术切口辅料干燥，轻度疼痛。掌握母乳喂养知识，母乳喂养好。（头胎孩子纯母乳喂养6个月，母乳喂养到4岁。）遵医嘱给予促宫缩、补液、止血、对症、预防性抗炎治疗。医疗诊断?1.G2P2孕周LOA 2.羊水过少3.妊娠合并甲状腺机能减退症08/09 17：30 P1：有阴道流血量增多的危险：与子宫收缩乏力有关。预期目标：产妇24小时阴道流血量＜500ml，未发生产后出血。I1：遵医嘱给予5%葡萄糖+10u缩宫素静点，10u缩宫素肌注Bid。I2：遵医嘱观察血压、脉搏、呼吸q2h。I3：遵医嘱统计产后24小时阴道出血量。I4：密切观察阴道流血情况和子宫收缩。I5：术后2小时内每半小时按压宫底一次。I6：教会产妇按摩子宫。09/09 17：30 O：产妇24小时阴道出血量226ml,未发生产后出血。08/09 17：30 P2：舒适改变：与手术切口疼痛有关。预期目标：产妇切口疼痛减轻。I1：遵医