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病例 老年男性，82岁，主因“右侧肢体无力一周”昨日住神经内科，一天来少尿，血肌酐490umol/l。 问诊、查体主要内容？ 诊断思路？ 病例题 1．男，30岁，近4年来经常间发四肢关节疼痛，近来感乏力、纳差、心悸、气促，肝在肋下2.5cm触及，轻触痛。查血红蛋白97g／L，尿蛋白(十)；双下肢轻度浮肿。其原因最可能为 A.肝硬化 B.急性肾炎 C.主动脉瓣狭窄致左心衰 D.二尖瓣狭窄致右心衰 E.病毒性肝炎 2．女，30岁，怕冷，腹胀，经期延长，量多，全身肿胀，以经前为甚，较硬。B超示甲状腺肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因是： A. 神经血管性水肿 B．肝硬化 C. 甲状腺功能减退症 D．淡漠型甲亢 E．营养不良 肝源性水肿的主要特点是： A、多从下肢开始遍及全身 B、多从眼睑颜面开始而遍及全身 C、多为压陷性水肿 D、主要表现为腹水和踝部水肿 水肿伴大量蛋白尿见于下列哪种疾病？ A、右心衰竭 B、慢性肾小球肾炎 C、肝硬化 D、蛋白丢失性胃肠病