畜牧兽医岗位技能模块一探索.doc

岗位技能 冈7互玟舷 实训一病例记录 【实训目标】能在模拟或临床病例中进行问诊、临床检查等实践，进行病例记录。 【实训材料】病例记录表，模拟或临床情境。 【内容和方法】根据病例记录表中的内容进行问诊或临床检查(表2—1)。 表2—1病例记录表 月 日 门诊编号 住址 动物种别 年龄 性别 毛色 特征 诊 月 日 转 年 月 日 兽医师 断 月 日 归 年 月 日 签名 主诉及病史： 检查所见： 体温(℃) 脉搏(O：／min) 呼吸(O(／min) 月 日 检查所见及处理 兽医师签名 25瀚》 i黪籼。。 k医毒业技能包 【注意事项】 1．病例记录要客观与完整。 2．记录顺序无定格。可以先记录基本信息，然后边检查边记录；也可以先检查后记录。 3．病例记录是临床病例全面系统的书面材料，不仅供内部诊疗人员查阅，也可供外来 【实训报告】根据实训内容填写病例记录，分析病例记录，确定诊断结论与治疗方案。 【实训目标】掌握猪、