注射法操作并发症 一?疼痛 ?㈠?发生原因? 1.?注射前病人精神高度紧张、恐惧。? 2.?传统进针法,进针与皮纹垂直,皮内张力高,阻力大,推注药物时使皮纹发生机械断裂而产生撕裂样疼痛。 ?3.?配制的药物浓度过高,药物推注速度过快或推药速度不均匀,使皮肤游离神经末梢(感受器)受到药物刺激,引起局部定位特征的痛觉。 一?疼痛 ?4.?注射针头过粗,欠锐利或有倒钩,或操作者操作手法欠熟练。 ?5.?注射时消毒剂随针头进入皮内,消毒剂刺激引起疼痛。 一?疼痛 ??㈡?临床表现 ? 注射部位疼痛感尖锐,推注药物时加重。有时伴全身疼痛反应,如肌肉收缩、呼吸加快、出汗、血压下降,严重者出现晕针、虚脱。疼痛程度在完成注射后逐渐减轻。 一?疼痛 ?㈢?预防及处理 ?1.?注重心理护理,向病人说明注射的目的,取得病人配合。 ?2.?原则上选用无菌生理盐水作为溶媒对药物进行溶解。准确配制药液,避免药液浓度过高对机体的刺激。? 一?疼痛 3.?改进皮内注射方法:①在皮内注射部位的上方,瞩病人用一手环形握住另一前臂,离针刺的上方约2cm处用拇指加力按压(儿童病人让其家属按上述方法配合),同时按皮内注射法持针刺入皮内,待药液注入,直至局部直径约0.5cm的皮丘形成,拔出针头后,方将按压之手松开,能有效减轻皮内注射疼痛的发生。②采用横刺进针法(其注射方向与前臂垂直)亦能减轻疼痛。 一?疼痛 ?4.?可选用
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