性病治疗药品管理制度.docVIP

上 海 安 达 医 院 性 病 治 疗 药 品 管 理 制 度 根据国家《中华人民共和国传染病防治法》、《性病防治管理办法》制订本管理制度。 性病治疗药品是指用于临床诊断或者治疗性病的药物。主要包括治疗性病的外用药和治疗性病的西药等。 治疗性病的外用药包括： (1) 高锰酸钾：有强氧化作用，除臭杀菌，可用于冲洗阴部创面及阴道，浓度为0．1％一0．5％。溶液应新配，久宣或加温可迅速失效。　(2) 3％氧化氢溶液(双氧水)：为强氧化剂，吕有消毒、防腐、除臭及清洁作用。可用于消除性病溃疡糜烂面的脓痴皮。　(3) 洗必泰：本品吕有相当强的广谱抑菌、杀菌作用，无局部皮肤刺激作用，亦不染色，可用于性病局部病灶的清洗消毒，浓度用1：2000水溶液。　(4) 紫药水：有较好的杀菌作用，且无刺激性及毒性，可用于性病局部糜烂、溃疡及皮肤感染。　(5) 1％新洁尔灭溶液：杀菌力强，对皮肤及组织无刺激性，用于洗涤或冲洗外阴；可以止痒、杀菌、消炎。本品不可与普通肥皂同时应用。　(6) 2％碘酒：有较强的杀菌作用，用于皮肤局部消毒。治疗软厌时可用镊子夹住丘疹根部，挤出软览小体，再涂以2％碘酒。　(7) 10％硫碘霜：主要用于治疗疥疮和阴虱。 治疗性病的西药包括： (1) 青雷素：青昌素对梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、软下厄、性病淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿等都有很好的疗效，为首选药物，与其他抗茵药物联合用药效果更好。常用青霉素制剂有：普鲁卡因青雷素C、苄星青霉素、苯哩青雷素、邻氯青雷素、双氯青雷素、氨气青昌素、匹氨青霉素、经氨青霉素、楼节青露素等。青雷素的给药途径主要是肌肉注射、静脉滴注等。本品容易出现过敏反应，在用药以前，要做过敏试验。　(2) 四环素：对淋病、非淋病性尿道炎、性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿。梅毒等有较好的疗效，为非淋病性尿道炎的首选药。四环素是厂谱抗生素，口服每次0．25—0．5克，一日3—4次。四环素不可长期服用。长期服可使相似内敏感的病原菌和寄生菌都受到抑制，不敏感或耐药细菌得以滋生，造成新的感染。一般用药时间以3—7日为限。口服本品可引起恶心、呕吐、食欲不振等不良反应，应在饭后服用。服药期间不要饮酒。　(3) 红雷素：红昌素的抗菌谱与青昌素相似，治疗非淋茵性尿炎、梅毒、淋病、软下指疗效较好。每次口眼0．2—0．4克，一日4次。　(4) 链雷素：主要用于治疗腹股沟肉芽肿，软下疤及淋病，每日0．7一1．0克，分作l一2次肌肉注射。　(5) 壮观雷素：治疗梅毒和淋病有较好疗效，尤其对耐青霉素和耐四环素的菌株有效，疗效高。　(6) 先锋霉素：主要用于治疗梅毒和淋病，是由头抱菌等产生的头抱菌素经过半合成制得的一类抗生素。目前使用的有头抱西丁、头抱D6新头抱瞳厉、头胞三嚎、头抱顺酮、头抱唆后、头抱尼西等。1—2克头抱西丁肌肉注射加丙磺爵口服治疗淋病疗效达95％一100％。　(7) 强力霉素：主要用于治疗淋病和性病淋巴肉芽肿和非淋菌性尿道炎，其作用与四环素相似，一般用0．1克，每日4次，共服7日。强力霉素有胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等，应在饭后服用。　(8) 淋克星：是一种广谱抗生素，使用比青霉素方便，副作用少，病人愿意接受，用于治疗急慢性淋病有特效。治疗急性淋病用淋克星800毫克(8片)清晨空腹一次吞服。慢性淋病用淋克星200毫克每日2次，连续7天。　(9) 碘胺类药：主要用于治疗淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿等。磺胺类药常与抗生素类药联合应用，例如用普鲁卡因青霉素C治疗梅毒时，同时加丙磺舒内服，这样效果更好，常用于治疗性病的磺胺药有丙磺舒、复方新诺明(丙类净)、磺胺陛等。　(10) 抗病毒类药：主要用于单纯疤疹病毒、巨细胞包涵体病毒、传染性软厌病毒、乙型肝炎病毒、艾滋病毒等病毒感染的性病。常用的抗病毒药物有疤疹净、病毒陛、吗淋服、苏拉明、三氮陛核音、无环乌甘等。 医院使用的性病治疗药品必须取得《药品使用许可证》，有效期为5年，期满前6个月向省食品药品监督管理局提出申请换证。 性病治疗的药品品必须从生产企业直接采购，不得经过任何中介单位和个人。 性病治疗药品的使用科室为性病医学科。性病医学科必须具备与其医疗任务相适应的并经医学技术培训的技术人员。 性病治疗药品的采购有使用科室至少提前1周提出《性病治疗药品领药计划单》，药剂科采购人员复核后交药剂科主任、分管院长审批，定点采购。 性病治疗药品应存放于指定的橱柜内，并有安全防护措施。 性病治疗药品的质量检查验收，不良反应收集由药剂科、性病医学科负责。 性病治疗药品使用后废物（包括患者排出物）应分类处理，并按照国家环保和有关规定处置。 安 达 医 院