第六章老年期常见呼吸系统疾病病人的护理资料.ppt

* （四）诊断要点 依据病史、临床症状、体征、肺功能检查等综合分析确定。经肺功能检查显示存在不完全可逆的气流受限时可确立COPD的诊断。 临床根据第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比（FEV1/FVC）、第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%预计值）、症状将COPD分为5个等级。 * （五）治疗要点 COPD的治疗目的： 阻止症状发展和防治反复急性加重； 减缓或阻止肺功能下降； 改善症状和活动能力， 提高生存质量。 * 1．稳定期治疗 （1）解除支气管痉挛 （2）祛痰 （3）长期家庭氧疗（LTOT） 2．急性加重期治疗 （1）积极控制感染 （2）促进气道通畅 （3）纠正缺氧 *  （六）护理评估/功能评定 1．一般评定 2．肺功能检查 3．呼吸困难评定 美国胸科学会分度法将呼吸困难分为4度， 1度：在平地上与常人一起行走无气促，但上坡、登阶梯时则出现； 2度：以自己的速度步行1英里无气促，但按正常人速度则出现； 3度：在平地行走100米或数分钟即有气促； 4度：穿衣、说话也有气促。 * 4．运动功能评定：在进行运动功能评定过程中若病人出现异常应停止试验。常用的评定方法有恒定运动负荷法、运动负荷递增法、耐力运动试验。 5．呼吸肌力测定 6.支气管分泌物清除能力的评定 * （七）常用护理诊断/问题、措施及依据 1