(二)体格检查 应该寻找维生素K缺乏症最重要的体征即出血倾向的证据。 这可能存在于下列一个或多个部位:鼻腔或口腔出血;腹股沟,颈线周围或腿部淤斑;指甲下或结膜内小出血;黑粪(肉眼可见或隐血);血尿和呕血。 面色苍白可以是以往出血的体征。 (三)实验室检查 凝血酶原活力和其他维生素K依赖因子降低50%表明VK缺乏。 凝血酶原时间(PT)和部分促凝血酶原激酶时间(PPT)通常延长。 血纤维蛋白原水平、凝血酶、血小板计数和出血时间均在正常范围。血浆正常叶绿醌水平范围为0.2~1.0ng/ml。 (一)需要量 1、哺乳动物的VK需要量可以通过膳食摄入和肠道微生物合成这两者结合而得到满足。遗传因素影响人对VK的需求。按每千克体重计,男性比女性需要更多的VK。 2、以凝血功能确定的每日维生素K的需要量约为1μg/kg体重。 3、从一项大规模分析 VK不同摄入水平与发生骨折的关系:在中老年妇女调查中推测,为保证骨骼系统的健康,VK的每日适宜摄入量应在2μg/kg体重左右。 考虑到VK的安全摄入范围较宽,这一数值可以作为计算VK摄入量的依据。 (二)参考摄入量 中国营养学会制订的膳食营养素参考摄入量中,成人VK的膳食适宜摄入量(AI)为120μg/d,UL未定。 1、叶绿醌(VK1)广泛分布于动物性
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