北京市城市医生到农村服务鉴定表-jst.docVIP

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附件1: 主持危急重症抢救或解决疑难病例 和关键、重大技术(科研)问题的实例表 单位: 申报人: 申报职务: 所在科室: 主持危急重症抢救或解决疑难病例和关键、重大技术(科研)问题的实例 本人签名: 年 月 日 科室审查意见 业务主管部门盖章 单位公示情况 科主任签名 年 月 日 业务主管部门盖章 负责人签名 年 月 日 单位盖章 负责人签名 年 月 日 注:每页填写1例,内容要准确、具体、详实,申报副高填写3页(3例),申报正高填写5页(5例)。填写不下,此表可向下延伸或附页。 附件2: 《任现专业技术职务以来主持危急重症抢救和疑难病症处理或主刀(指导)手术病例一览表》 申报人姓名: 所在科室: 现专业技术职务及聘任时间: 拟申报专业技术职务: 序号 病例号 入院日期 出院日期 入院诊断 出院诊断 抢救或治疗结果 手术名称 备注 ?1 ? ? ? ? ? ? ? ? ?2 ? ? ? ? ? ? ? ? ?3 ? ? ? ? ? ? ? ? ?4 ? ? ? ? ? ? ? ? ?... ? ? ? ? ? ? ? ? 科室审查意见 单位医务部门审查意见 单位公示情况 ?? 科主任(签名) ? ?年? 月? 日 医务部门盖章 负责人(签名) 年? 月? 日 ? ? ? ? 单位盖章 负责人(签名) 年? 月? 日 注:申报人根据所在单位的实际医疗工作情况,填报危急重症和疑难病症或主刀(指导)手术的病例情况,科主任负责把关;病例较多,可向下依次填报。 附件7: 北京市城市医生到农村服务鉴定表 姓  名   性别   出生年月   所在单位和部门   专业技术职务及取得时间   到农村服务  起止日期   到农村服务的工作日   到农村服务的 区县   到农村服务的  具体单位   到农村服务工作任务完成情况(自我鉴定) 所到农村医疗卫生单位意见: 单位盖章 年 月 日 农村卫生行政部门意见 单位盖章 年 月 日 城市医生所在单位审核意见 单位盖章 年 月 日 附件8: 临床科室中级及以上职称医务人员 到社区卫生服务机构服务鉴定表 ( 年度) 姓 名 性 别 出 生 年 月 所在单位和部门 专业技术职务 及取得时间 到社区卫生服务机构的服务起止日期 到社区卫生服务机构的工作日 社区卫生服务 机构名称 区县 社区卫生服务机构所在区县 到社区卫生服务机构服务完成情况 所在单位盖章 年 月 日 社区卫生服务机构意见 盖章 年 月 日 区县卫生行政部门意见 盖章 年 月 日 - 1 - - 3 -

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