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合肥学院学科带头人培养对象申请表 姓名 性 别 出生年月 年 月 专业技术职务 任现职时间 年 月 申报学科（一级或二级） 申报岗位 （校级、省级）学科带头人 最高学位、最后学历（包括毕业时间、学校、学科专业） 主要研究方向 学 习 与 工 作 简 历 所 授 课 程 本人近五年科研情况 成 果 汇 总 第一作者在国内外重要学术刊物上发表论文共 篇；SCI、EI、ISTP收录 篇。 出版专著（译著等） 部，教材 部。CSSCI、人大复印资料收录 篇。 获奖成果共 项；其中：国家级 项，省部级 项，市（厅）级 项。 主持项目共 项；其中：国家级 项，省部级 项，市（厅）级 项。 到账科研经费共 万元，科研成果转化共 万元（附有效证明）。 近 五 年 主 要 成 果 目 录 序号 成果（专著、论文、 专利、教材、获奖）名称 获奖等级与评审鉴定单位/ 发表刊物或出版单位，时间 本人署 名次序 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 近 五 年 主 持 的 科 研 项 目 序号 项目名称 项目来源 起讫时间 科研经费 （万元） 1 2 3 4 5 所 属 学 科 团 队 成 员 序号 姓名 性别 年龄 职称、学位 学科方向 所学专业 1 2 3 4 5 学科简介与建设思路 学科简介与建设思路 系 部 意 见 （治学态度、科研水平、育人风范、教学效果、团队精神、发展潜力等） 部门盖章 负责人签字： 年 月 日 评审专家组意见 专家组组长签字： 年 月 日 重点学科建设领导小组意见 校学科建设办公室盖章 组长签字： 年 月 日 注：当年未上报科技处统计的成果应提供成果原件或复印件。