2016年加拿大高血压指南
2016年加拿大高血压指南与SPRINT 研究分享就在 2015 年,加拿大高血压教育计划(CHEP)专家委员会颁布了 《2015 年加拿大高血压诊治指南》,而时隔不到一年,加拿大高血压教育计划再次更新高血压防治与评估指南。这次更新后的指南有 5 点值得关注: 1. 血压测量工具首选全自动血压计; 2. 检测血脂参数不再强调空腹采血; 3. 对于不具有高血钾危险因素的患者,增加饮食中钾摄入有助于降低血压; 4. 伴稳定性心绞痛的高血压患者(无心衰、心梗或冠脉旁路手术病史者),β 受体阻滞剂或钙通道阻滞剂均可作为初始治疗选择; 5. 新指南中最值得关注的是将不久前结束的 SPRINT 研究结论引入该指南,推荐将 ≤ 120 mmHg 作为部分高危患者(如年龄 ≥ 75 岁者)的降压目标值。血压测量与高血压诊断在血压测量与高血压诊断方面,CHEP 新指南继续将诊室血压 ≥ 140/90 mmHg 作为高血压的诊断界值,130~139/85~89 mmHg 为正常高值;诊室血压测量工具首选全自动血压测量计,血压 ≥ 135/85 mmHg 则视为增高;应用动态血压监测时,若清醒时段血压 ≥ 135/85 mmHg、或 24 小时平均血压 ≥ 130/80 mmHg,可诊断为高血压。 患者家庭自测血压 ≥ 135/85 mmHg 可诊断为高血压;首次就诊时若患者表现为高血压急症或亚急症即可
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