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- 2016-12-02 发布于北京
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中老年鼻窦炎内窥镜鼻窦手术临床特点2行政.doc
中老年鼻窦炎内窥镜鼻窦手术临床特点2行政论文范文大全
中老年鼻窦炎内窥镜鼻窦手术临床特点
4:讨论
4:1内窥镜鼻及鼻窦手术中老年组临床特点一文附61例病历临床资料进行回顾性分
析,有鼻息肉摘除术下鼻甲、中鼻甲部分切除术等手术史43例。这些患者首次手术
不彻底,术后不冲洗鼻腔不做鼻腔护理及药物治疗,致使息肉及多鼻窦炎性病变再次
复发,形成恶性循环,与青少年组比较,中老年组病程长、病情重,因年龄大,又有
动脉硬化,或高血压病。所以术中出血多一般200毫升。手术时间长,术后换药次数
多,创腔上皮化时间延长。
4:2解剖变异、畸形是鼻息肉病多的一个诱因。泡性中鼻甲、鼻中隔偏曲,中隔鼻甲,
如例(1)、(3)、(4),由于鼻中隔偏曲,中隔鼻甲等因素造成鼻腔狭窄、鼻腔通气不
良,鼻窦口引流不畅。
4:3男:女,左:右 没有明显的差异,本组病例来源于1994年9月—98年10月
手术病例189例(表i)其中61例中老年组,101侧(表ii)。
4:4中老年男性患者单侧鼻腔多以内翻乳头状瘤、肉芽肿、海绵状血管瘤,出血性鼻
息肉。鼻腔鳞癌,1例嗅神经母细胞瘤为女性。
4:5术前准备:为了使患者术中不紧张,术前30分钟肌注安定10毫克,阿托品针
0.5毫克。术前2—5分钟舌下含服心痛定10毫克,用以控制血压。减轻术中麻醉鼻
腔粘膜时因用肾上腺(致使
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