头部体表标志与颅内占位病变术中定位.ppt

。 。 。 神经外科立体定向术的应用： 利用同心圆原理。 定位精确，误差小，但需安装定向仪定位头架，且安装后需行颅脑CT或MRI再次扫描。 神经导航的应用 定位精确，皮瓣小，损伤小、动态。 术中超声、iCT、iMRI、术中荧光染色、C臂、iDSA 定位更多选择,可动态监测 术中电生理监测（脑电图、诱发电位等）：实时监测，功能区定位 唤醒麻醉 * 5、语言区 ①运动性语言中枢: 额下回后部 (44.45) ②听觉性语言中枢 颞上回后部(22) ③书写中枢: 额中回后部(8) ④视觉性语言中枢: 角回（39） 1. wernicke 区；2. 中央前回；3.额下回后部；4.额中回后部；5.颞横回；6.弓状束；7.额中回与中央前回纤维联系；8.颞横回与下纵束联系；11. 下纵束；12. 额中回与额下回之间的U型纤维 颞横回听区：中央沟以后的大脑外侧沟下方区域缘上回：顶结节深面角回：顶结节后方3-4cm中央前、后回：中央沟投影线前后各1.5cm范围内 一些脑回与体表标志对应关系 小脑幕附着线：眶下缘与外耳道上缘所作平面上约2.5cm处