髋关节脱位讲稿.pptVIP

髋关节脱位 大冶市人民医院 骨一科 髋关节的解剖结构 髋关节的解剖结构 髋关节的解剖结构 解剖基础 结构稳定：股骨头2/3纳入髋臼内 关节囊、韧带、周围肌肉加强稳定，关节囊后方稍薄弱 髂股韧带支持点作用：脱位与复位 髋关节脱位的分类 一.先天性髋关节脱位 二.后天因素导致的髋关节脱位 髋关节脱位 本病是一种严重损伤，因为髋关节结构稳固，必须有强大的外力才能引起脱位。在脱位的同时软组织损伤亦较严重，且常合并其它部位或多发损伤。因此患者多为活动很强的青壮年。一般分为前，后及中心脱位3种类型。脱位后股骨头位于Nelaton线（髂骨前上棘与坐骨结节连线）之前者为前脱位。脱位于该线之后者为后脱位，股骨头被挤向中线，冲破髋臼而进入骨盆者为中心脱位。三种类型中以后脱位最为常见，这种损伤应按急诊处理，复位越早效果越好。 髋关节脱位的分类 根据脱位后，股骨头所处在髂前上棘与坐骨结节连线的前、后位置，可分为前脱位、后脱位及中心脱位，临床上以后脱位多见。 病 因 学 前脱位 如髋关节处于外展位，股骨大粗隆与髋臼上缘相顶撞，以此为支点继续外展，暴力沿股骨头长轴冲击，可发生前脱位。 后脱位 ?????? ?????? 是由于髋关节在屈曲、内收，受到来自股骨长轴方向的暴力，可使韧带撕裂，股骨头向后突破关节囊而造成后脱位。 ???