骨筋膜室综合征患者的护理查房 详解.pptVIP

护理查房 骨筋膜室综合征患者的护理 2014.08.08 护理问题 疾病介绍 病史汇报 护理措施及评价 1 2 3 4 健康教育 5 二、病史汇报 +18床（3） XXX 患者，女，54岁,系摔伤致左下肢疼痛伴活动受限2天，于外院行左下肢切开减压术后转入我科。左小腿大量敷料包扎中，见渗出痕迹，有异味。拆除敷料左右分别见15cm左右长的手术切口，肌肉外露，软组织肿胀明显，末梢感觉及肌力稍减退。 生命体征：体温：37.2℃ 脉搏：76次/分 呼吸：19次/分 血压：150/90mmHg 入院诊断： 1.左小腿骨筋膜室综合征术后 2.左胫骨下段骨折 3.既往有糖尿病和高血压病史 入院第二日在全麻下行“左胫骨骨折外固定支架固定+清创缝合+VSD引流术”。术后返回病房，左下肢予以抬高末梢血运正常，术区少量渗出，外固定支架固定中，VSD引流管通畅，引出少量血性液体，尿管通畅，尿色淡黄。医嘱予消肿、止痛、补液对症治疗，予术后护理指导。 8月6日拔出引流装置后： 三、护理问题 1疼痛：与骨折，骨筋膜室综合征有关 2焦虑：与缺乏疾病相关知识及担心预后有关 3躯体移动障碍：与制动、引流