原创力文档膝关节的神经与血管支配 第三军医大学西南医院 膝关节的前面神经支配 膝关节后部神经支配 二、膝关节的血供 膝关节的血供丰富，创伤以及手术后炎症反应重 膝关节的穿刺应在髌骨两侧1.5－2cm和半月板上方2－3cm处进行，这里碰到的血管较少 侧支循环较多，其中两条最主要：(1)膝最上动脉与膝关节动脉构成膝上侧动脉副弓；（2）股深动脉的第3穿通支和旋股外侧动脉支与膝关节动脉的近侧支构成股深动脉副弓，腘动脉发生血供障碍时，借助侧支循环防止小腿坏死 * * 一、膝关节的神经 膝关节前部由股神经的肌支、闭孔神经前支以及隐神经支配 后部由坐骨神经及其分支胫神经和腓总神经以及闭孔神经后支支配 来自股神经的关节支起自隐神经以及至股四头肌的肌支 其中起自隐神经者，支配膝关节的前内侧，股神经至股中间肌的肌支支配髌上部，至股外侧肌的肌支支配前外侧，这些分支相互吻合并重叠分布 股神经前皮支支配膝关节前面2／3的 皮肤 隐神经 发出髌上支支配膝关节内侧1／3以及内上侧，膝关节手术时注意保护该支，否则可致该区感觉障碍 膝关节前部皮神经 闭孔神经的后支沿股动脉及腘动脉至膝关节，分布于膝关节囊的后内侧 胫神经的一支分布于膝关节囊的后侧 腓总神经的支分布于膝关节囊的前外侧 腘窝由几组肌肉呈菱形组成，上外侧为股二头肌（长头、短头）、上内侧为半腱肌、半膜肌，下内侧和下外侧分别
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