监理单位基本情况.doc

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附件3 监理单位信用档案表 监理单位基本情况 表一 监理单位名称(盖章) 监理资质等级 资质种类及等级 资质证书编号 发证时间 发证机关 监理业务范围 单位经济性质 成立时间 通讯地址 邮政编码 联系人 联系电话 电子邮箱 传真 单位网址 注册资本金(万元) 营业执照注册号 人员基本情况 法定代表人 职务 职称 经营负责人 职务 职称 技术负责人 职务 职称 从业人员总数 (人) 注册监理人员组成(人) 技术职称人员组成(人) 总监理工程师 监理工程师 监理员 高级职称 中级职称 初级职称 监理行为与信用评价档案 表二 良好行为记录 单位获奖情况 承担监理的工程获奖情况 其他良好记录 年检、资质就位或复核结论 2003年 2004年 2005年 2006年 不良行为记录及处理情况 投标中的串标、行贿及提供虚假信息参加投标等行为 转包、违法分包、挂靠等行为 未全面履行合同及违规行为 收受他人贿赂行为 拖欠工资情况 其他不良行为 公众投诉及处理情况 信用评价记录 ×××工程质量与安全生产档案 表三 安全事故 发生 次 经济损失 万元 重伤 人 死亡 人 事故缘由、责任单位及处理情况 质量事故 发生 次 影响工期 月 经济损失 万元 事故缘由、责任单位及处理情况 备注 注册水利工程建设监理工程师档案 表四 总监理工程师 序号 姓名 身份证号 职称 监理业务 范围 资格证书号 岗位证书号 主要不良行为及处理情况 良好(获奖) 记录 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 监理工程师 序号 姓名 身份证号 职称 监理业务范围 资格证书号 岗位证书号 主要不良行为及处理情况 良好(获奖) 记录 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 监理员 序号 姓名 身份证号 职称 监理业务 范围 资格证书号 岗位证书号 主要不良行为及处理情况 良好(获奖) 记录 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 主要监理业绩记录 表五 序号 工程名称 工程地点 工程规模 总投资(万元) 承担监理的工程范围及工程投资额(万元) 监理合同额(万元) 开/竣工时间 工程建设阶段 (在建、完工未验收、完工验收) 竣工验收结论 质量评定结果 业主评价 工程及单位获奖情况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 … 行政主管部门审核意见书 表六 水利部或单位注册地省级水行政主管部门对该单位近3年市场行为及上述表格所填报内容真实性等方面的意见 经办人: 联系电话: (水行政主管部门公章)

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