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宁主任基层医院开展营养治疗的体会
基层医院开展营养治疗的体会 灵山 宁 2014年11月 一、遇到的困难? 在基层医院开展营养治疗会遇到以下几方面的困难: 1、基层医务人员对营养治疗的重要性认识不足。 2、基层群众对营养治疗知识不了解。 3、有的医院领导对开展营养治疗重视程度不够。 4、在中医院开展营养治疗比在综合性医院开展难度更大。 二、解决困难 1、争取领导支持 2、打好理论基础,充实自己 3、按照标准要求去做 4、沟通 5、做好宣教,让更多的人了解营养 面对困难,如何开展工作? 思考:破解困难 解决问题方案 解决问题方案 需要沟通的对象 需要沟通的对象 5、做好宣教,让更多的人了解营养 取得的成效 1、从无到有建立了营养科。 2、建立健全了科室各项规章制度。 3、开展了营养门诊咨询和住院会诊。 4、开展了肠内营养配送工作。 三、典型案例 我们医院开展肠内营养治疗两年多以来,已有了不少成功的病例,在这里我和大家分享几个比较典型的案例。 选择合适病例(有的放矢) 成功案例 (1)潘某某,男性,17岁,住院号185086 术式:左侧膈疝修补、全胃切除术、食道远端封闭、十二指肠造瘘术。 治疗前:血红蛋白78.0、总蛋白49.4、白蛋白26.1、前白蛋白112; 治疗后:血红蛋白95.0、总蛋白72.9、白蛋白38.6、前白蛋白256.0 成功案例 (2)李某某,男性,78岁,住院号196780 诊断:胃窦腺癌,行胃癌根治术后、酒精性肝硬化、贫血、低蛋白质血症、肺部感染。 治疗前:血红蛋白79.0、总蛋白48.1、白蛋白32.0、前白蛋白58.2; 治疗后:血红蛋白106.0、总蛋白65.0、白蛋白36.7、前白蛋白208.3。 成功案例 (3)姚某某,女,36岁,住院号198408 诊断:产后忧郁症、产褥感染、肺部感染。 治疗前:血红蛋白70.0、总蛋白53.0、白蛋白28.0、前白蛋白144.0; 治疗后:血红蛋白104.0、总蛋白62.1、白蛋白34.0、前白蛋白304.0。 这样的病例还有许多许多。。。。。。 2012年刚成立的营养科肠内营养配制室 原来的配制室和储物室 新的营养科肠内营养配制室(2014年) 新的营养科储物室 营养科咨询门诊室 体 会 1、更新观念,做好宣教工作。强化普及患者及家属对营养治疗重要性认识,及时到病房做宣教工作,发放宣传资料,为患者进行营养指导,做好耐心解释,有问必答,使患者及家属充分认识到营养治疗的必要性,自觉树立正确的饮食观念,纠正不合理饮食习惯,让病人亲身体会到营养治疗在疾病治疗过程中所起到的作用。 2、积极推广开展肠内营养工作,并严格执行相关标准。胃肠内营养在临床上已应用很多年,但对大众而言,仍是一个新的概念;肠内营养与“完整”的自然膳食不同,在胃肠道功能允许时,应优先使用胃肠内营养,因为肠内营养支持可增强患者机体免疫力,减少并发症,降低医疗费用,提高临床危重症患者治疗成功率。临床上有许多成功病例说明这一点。 3、进一步加强门诊营养咨询工作。为各种人群提供营养与健康宣传教育服务,进行膳食营养指导,通过培养良好生活习惯,平衡的营养搭配,更好地配合临床治疗;在工作中不断拓宽、深化和细化营养科的临床应用范围,结合本院实际,形成在临床营养诊断和治疗上的特色。 以上是我与大家分享的工作体会,有说得不对的地方请大家批评指正,我知道,我的工作距离质控中心的要求还有一定的差距,与人民群众健康保健意识日益增强的需求还差得很远,但我相信,有我们营养质控中心的领导、有我们在座的全体老师的大力支持和帮助,只要我们努力,我相信我们就会做得越来越好。 谢谢大家! * 1、争取领导支持(非常重要) 2、打好理论基础,充实自己(关键) 3、按照标准要求去做(把好质量关) 4、沟通(桥梁) (1)同事与同事之间的沟通(达成共识) (2)医患之间的沟通(成功的条件) *
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