循环生理3
欧姆定律:I=V/R, I随V按比例增大(线性)。 若V↑,I不是按比例(线性)增大,即为整流。 若V↑,I增大幅度(较线性)减小,I-V曲线向下弯曲,则为内向整流,如IK1 若V↑,I增大幅度(较线性)增加,I-V曲线向上弯曲,则为外向整流。 外向整流和内向整流 心电图表现房室旁路典型预激表现为: ①窦性心搏的PR间期短于0.12s; ②某些导联之QRS波群超过0.12s,QBS波群起始部分粗钝(称delta波),终末部分正常; ③ST-T波呈继发性改变,与QRS波群主波方向相反。发作房室折返性心动过速,最常见类型为通过房室结向前传导。 治疗 :包括药物、导管消融术、外科手术三种。 长QT综合征 长QT综合征(1ong QT syndrome,LQTS)最先报道于1957年,在一个家族中数名儿童患有先天性双侧神经性聋,心电图QT间期延长,且晕厥反复发作并猝死。该家系谱提示常染色体隐性遗传疾病——耶维尔一朗厄·尼尔逊综合征(Jervell and Lange — Nielsen syndrome) 。随后的研究表明,LQTS患者晕厥、猝死原因为恶性室性心律失常。 20世纪90年代发现了LQTS的分子遗传基础,目前已确定7个LQTS基因的突变。心室复极取决于心脏离子通道蛋白,这些蛋白调控穿越心肌细胞膜的钠、钾、钙离子流。离子通道是由特异基因
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