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Novel Treatments 结论 这研究显示沙利度胺在骨髓瘤病人中具有显著的抗肿瘤活性. 10% 病人获得完全缓解或接近完全缓解. 32% M 蛋白明显下降伴随骨髓中浆细胞比例下降和h血红蛋白上升. 沙利度胺现在被用来联合化疗治疗许多不同种癌症. 维持治疗 化疗 a - 干扰素 沙利度胺 (Thalidomide) a - 干扰素 在多发性骨髓瘤中有效药物 与起始治疗联用增加疗效但毒性也增加 用干扰素维持治疗6个月延长起始治疗的有效期 (平台期) 如其他维持治疗一样, 少量增加总生存率 多发性骨髓瘤治疗 支持治疗 双磷酸盐, 降钙素 人重组促红细胞生成素 免疫球蛋白 血浆置换 放射治疗 双磷酸盐治疗 减少脊柱骨折, 骨痛和高钙血症的发生率 在诊断时开始使用 临床应用中未证实口服骨磷静注帕米磷酸/唑来磷酸何者为优. 持续时间未确定. MRC 骨膦临床试验McCloskey et al Brit J haematol 1996 可评价患者数 新发生骨折数 (%) 骨折数 对照组 109 60(55) 146 骨膦 108 41(38) 80 统计学意义 0.012 0.001 复发时常规治疗 前治疗获得长久缓解 类似前治疗的化疗 (约 50% 有效率) 有时不同e.g.沙利度安; 时强时弱; 新药: Revimid, Velcade, Trisenox