03损伤.pptVIP

第二节 细胞和组织的损伤 一、损伤的原因 1．缺氧或低氧（hypoxia）：血管疾病 ；心肺功能下降； 血液携氧功能下降。 2．化学物质和药物因素：强酸、强碱、药物等 3．物理因素：温度、机械、电离辐射 4．生物学因素：细菌、病毒、立克次体、原虫等 ５．免疫反应：变态反应、自身免疫性疾病 ６．遗传性缺陷：染色体畸变或突变 ７．营养失衡 ８．其它：内分泌，衰老、心理和社会因素等 二、损伤的形式和形态学变化 可逆性损伤（reversible） 也称为变性（degeneration） 不可逆性损伤 细胞死亡：坏死、凋亡 （一）可逆性损伤 概念：指细胞或间质内出现异常物质或正常物质的量显著增多的状态。 曾被称为变性或物质沉积。 类型： 1．细胞水肿或水样变性（hydropic degeneration） 细胞内水过量积聚。 机制： 病理变化 肉眼观（大体）：病变组织大、混、淡 镜下：细胞变大、染色浅、胞浆内红染颗粒 电镜： 线粒体和内质网肿胀 （即光镜下红染颗粒） 结局：原因去处可以恢复，继续发展则细胞死亡 2．脂肪变（fatty change） 概念：中性脂肪（即甘油三酯）蓄积于非脂肪细胞浆内。 原因：感染、酗酒、中毒、 营养不良等。 好发器官：肝、心、肾等。 表现：HE—空泡 苏丹Ⅲ—橘红