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全国中小学转学联系表 填表日期： 年 月 日 姓 名 性 别 出生年月 学籍号 原就读学校、年级 身份证号 户口所在地 联系 电话 实际居住地 申 请 转 学 原 因 申 请 人： 学生法定监护人（或监护人）： （盖章） 年 月 日 接 收 学 校 意 见 学校 （盖章） 办理人： 年 月 日 接收学校教育行政主管部门意见 区县教育局 （盖章） 办理人： 年 月 日 转 出 学 校 意 见 学校 （盖章） 办理人： 年 月 日 转出学校教育行政主管部门意见 区县教育局 （盖章） 办理人： 年 月 日 备注 注：1、本表一式三份，接收学校、转出学校和学生法定监护人各保留一份。 2、盖章顺序：接收学校→接收学校教育主管行政部门→转出学校→转出学校教育主管行政部门 转学接受证明 十堰市44 学校： 贵校 唐金龙 同学，因 就近入学 转入我校就读。请打印该生的学籍卡（不能打印的开出转学证明并注明姓名、性别、年级、和学籍号以及身份证号等，外省的要求一样），请在 2015年 3 月 20 日前将手续交到我校，否则不予办理入学。敬请谅解。 青峰镇中堰小学 学校（章） 2015 年 3月 7 日 附件1:中小学生转学申请表 姓 名 性 别 照片 出生日期 民 族 学籍号 居民身份证号 户籍所在地 家庭地址 父母或监护人情况 称谓 姓名 工作单位 联系电话 原就读学校 名称 原就读学校联系电话 申请 转学理由 家长或监护人签名： 年 月 日 转入 学校意见 学校 （章） 年 月 日 转入学校学籍 主管部门意见 学籍主管部门 （章） 年 月 日 转出 学校意见 学校 （章） 年 月 日 转出学校学籍 主管部门意见 学籍主管部门 （章） 年 月 日 说明：1.本申请表可作为转学联系信息和转学电子证明材料使用。 2.用于其他用途时，由当地教育行政部门确定需要签署意见和盖章的各方单位。 附件2:中小学生休学、复学申请表 学 校 姓 名 性别 年 级 所在班级 学籍号 学籍辅号 监护人姓名 监护人电话 申 请 休 学 理 由 学生签名： 家长签名： 年 月 日 年 月 日 学 校 意 见 签名（盖章）： 年 月 日 学校学籍 主管部门意见 签名（盖章）： 年 月 日 申 请 复 学 理 由 学生签名： 家长签名： 年 月 日 年 月 日 学 校 意 见 签名（盖章）： 年 月 日 学校学籍 主管部门意见 签名（盖章）： 年 月 日 休学时间 复学时间 新编入班级 备注 1、本表由学生监护人负责填写，学校审核上报。 2、本表一式三份，学生、学校、学校学籍主管部门各一份。 附：证明材料 附件3:中小学生退学申请表 学校 姓名 性别 年级 所在班级 学籍号 学籍辅号 监护人姓名 监护人电话 退 学 理 由 学生签名： 家长签名： 年 月 日 年 月 日 学 校 意 见