2支气管肺癌课件.pptVIP

支气管肺癌 大体病理形态分为3种类型： 1.中央型肺癌 2.周围型肺癌 3.弥漫性肺癌 中央型肺癌 发生于肺段或肺段以上支气管 以鳞癌、小细胞未分化癌及大细胞癌多见。。 据肿瘤生长方式又可分为： 管内型：肿瘤呈息肉状或结节状向支气管腔内生 长。 管壁型：肿瘤沿支气管管壁浸润生长，使支气管 管壁不同程度增厚。 管外型：肿瘤穿破支气管外膜形成支气管周围肿 块。 一般进展期肺癌可有上述两种或所有改变。 周围型肺癌 发生于肺段以下支气管。以腺癌多见。 弥漫型肺癌 肿瘤起源于细支气管及肺泡上皮，在肺内 弥漫性生长，细支气管肺泡癌多见，少数 为腺癌。 中央型肺癌CT表现 直接征象： 肺门肿块 间接征象： 阻塞性改变 包括 1、 阻塞性肺炎 特点 抗炎治疗有效，但效果差 吸收常常不完全 相同位置反复发作。 2、 阻塞性肺不张 3、 阻塞性肺气肿 左肺主支气管中央型肺Ca，伴左肺不张 左肺上叶尖后段中央型肺Ca伴淋巴转