小儿哮喘护理查房幻灯片.pptVIP

小儿支气管哮喘 死于哮喘 概述 支气管哮喘（bronchial asthma）简称哮喘， 病因 哮喘是一种多基因遗传病 ①接触或吸入性变应原：尘螨、花粉、动物毛屑等 ②感染：主要是病毒感染，也可见于支原体及细菌 ③食物：异体蛋白的摄入，如鱼、虾、蟹、蛋等 ④其他：气候改变，刺激性化学气味，运动等 发病机制 临床表现 前兆： 小儿哮喘发作时可有前驱症状(如上感) 典型症状： 发作性呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽，伴有哮鸣音，多数起病急,重者被迫端坐前俯位 体征： ①胸部过度充气但可见三凹征，叩诊呈鼓音 ②双肺可闻广泛哮鸣音和较多湿啰音伴呼气音延长（重症患儿呼吸困难加剧时哮鸣音可不出现，称寂静胸） 胸片表现 两肺透明度增加， 肺纹理增多， 哮喘持续状态 若哮喘急性严重发作，经合理应用拟肾上腺素药物仍不能在24小时内缓解，称作哮喘持续状态。 诱因及并发症 常见诱因：过敏原未消除，感染未控制或精神过度紧张等 并发症：气胸，肺不张，酸中毒及电解质紊乱等 治疗原则 去除病因，控制发作，预防复发。坚持长 持续、规范、个体化的治疗原则 一、去除病因： 脱离变应原，是防治哮喘最有效的方法