慢支、阻塞性肺气肿课件.pptVIP

最常见原因：感染 控制性氧疗：氧浓度(%)=21+4*氧流量(L/min)，一般28-30%。 抗生素： 支气管舒张药 糖皮质激素：强的松30-40mg/d，7-10天 COPD治疗-急性加重期 机械通气：合并呼吸衰竭时 其他治疗措施：维持水电解质酸碱平衡、补充营养、积极排痰、积极处理伴随疾病 并发肺源性心脏病、右心功能衰竭治疗：利尿、强心、扩血管 COPD治疗-急性加重期 肺大疱切除术 肺减容术 肺移植术 COPD治疗-外科治疗 COPD的教育 教育与督促患者戒烟； 使患者了解COPD 的病理生理与临床基础知识； 掌握一般和某些特殊的治疗方法； 学会自我控制病情的技巧，如腹式呼吸及缩唇呼吸锻炼等； 了解赴医院就诊的时机； 缩唇、腹式呼吸 病情恶化对病人意味着? 社会负担 病情日益恶化 住院的增加1,2 极大的焦虑 死亡率的增加 肺功能下降 症状的增加 (如：呼吸困难) 生活质量的恶化 药物的合用 糖皮质激素和β2受体激动剂联合应用 ----如舒利迭、信必可 β2受体激动剂和抗胆碱药物的联合应用 -----可必特 β2受体激动剂和茶碱的联合应用 COPD的预防 戒烟 职业暴露 室内/外空气污染 西医治疗小结 戒烟是COPD的治疗最重要的初