居民健康档案考核流细则.docVIP

西安市基层医疗卫生机构公共卫生工作考核细则 考核项目：居民健康档案管理； 考核时间： ；考核单位： ；考核人员： ； 考核单位 考核内容 分值 考核方法 评分标准 扣分原因 乡 镇 卫 生 院 部 分 60分 开展社区诊断。掌握辖区人口学特征、卫生资源、疾病、死亡情况、影响健康的主要危险因素、卫生需求等基本状况，完成统计分析报告。 15 查看社区诊断资料、统计分析报告，并询问调查方法。 查看社区诊断报告，报告的基本内容、完成时间、各级工作人员职责、工作流程、组织实施、质量控制、干预方案、技术指标等八个方面是否完成，缺一项扣3分。 根据辖区居民主要健康问题和危险因素，按照上级卫生行政部门部署，制定社区公共卫生工作目标、计划，并组织实施。有社区卫生工作年度总结。 10 查看工作计划、实施记录、工作总结。 工作目标、计划、总结包括建立居民健康档案、健康教育、传染病、计划免疫、慢性病防治、精神卫生、妇女保健、儿童保健、老年保健、康复、计划生育技术服务、卫生监督协管等方面工作。未制定相关工作计划、无相关记录、工作总结，每缺一项扣5分，扣完为止；计划、记录、总结不全酌情扣。 建立居民健康档案，建档率大于40%。其中60岁以上老人和接受服务的重点人群（慢性病人、0-36月儿童、孕产妇等）建档率大于60%。 20 查看门诊日志及健康档案，随即抽取10分健康档案核查。 建档率每降低5%，扣10分，其中重点人群建档少于3000份不得分；将挡不规范扣5分以上。 健康档案实行计算机管理。及时更新健康档案内容（包括居民基本信息、健康体检和其他医疗卫生服务记录，实行重点人群健康管理评估工作，评估率大于20%。 15 现场查看计算机，核对电子档案与文本档案的符合情况，并询问管理方法。 实行计算机管理的健康档案少于建档的50%不得分；1份内容不实扣1份，无更新记录、酌扣；重点人群健康管理评估没降低5%扣5分。 西安市基层医疗卫生机构公共卫生工作考核细则 考核项目：居民健康档案管理； 考核时间： ；考核单位： ；考核人员： ； 考核单位 考核内容 分值 考核方法 评分标准 扣分原因 村 卫 生 室 部 分 40分 协助乡镇卫生院掌握辖区人口学特征、卫生资源、疾病、死亡情况、影响健康的主要危险因素、卫生需求等基本状况，并提供基础资料。 10 查看相关资料。 未提供相关基础资料扣10分，提供不全、提供不及时酌情扣。 协助乡镇卫生院建立居民健康档案。建档率大于40%。其中60岁以上老人和接受服务的重点人群（慢性病人、0-36月儿童、孕产妇等）建档率大于60%。 20 查看工作记录。 未协助乡镇卫生院建立健康档案，不得分，部分协助或者未及时协助乡镇卫生院开展工作，酌情扣。建档率每降低5%，扣5分，其中重点人群建档少于3000份不得分；将挡不规范扣5分以上。 协助乡镇卫生院及时更新健康档案内容（包括居民基本信息、健康体检和其他医疗卫生服务记录，实行重点人群健康管理评估工作，评估率大于20%。 10 查看工作记录。 未协助乡镇卫生院更新健康档案不得分，未及时协助酌情扣。 下面是“十个小故事大道理”不需要的朋友可以下载后编辑删除！！！谢谢！！！ 小故事1、《扁鹊的医术》 　　魏文王问名医扁鹊说：“你们家兄弟三人，都精于医术，到底哪一位最好呢? 　　扁鹊答：“长兄最好，中兄次之，我最差。 　　文王再问：“那么为什么你最出名呢? 　　扁鹊答：“长兄治病，是治病于病情发作之前。由于一般人不知道他事先能铲除病因，所以他的名气无法传出去;中兄治病，是治病于病情初起时。一般人以为他只 能治轻微的小病，所以他的名气只及本乡里。而我是治病于病情严重之时。一般人都看到我在经脉上穿针管放血、在皮肤上敷药等大手术，所以以为我的医术高明， 名气因此响遍全国。 　　大道理：事后控制不如事中控制，事中控制不如事前控制。 　　小故事2、危险的森林里 　　一个人在森林中漫游时，突然遇见了一只饥饿的老虎，老虎大吼一声就扑了上来。他立刻用最快的速度逃开，但是老虎紧追不舍，他一直跑一直跑，最后被老虎逼到了断崖边。 　　站在悬崖边上，他想：“与其被老虎捉到，活活被咬死，还不如跳入悬崖，说不定还有一线生机。” 　　他纵身跳入悬崖，非常幸运地卡在一棵树上。那是长在断崖边的梅树，树上结满了梅子。 　　正在庆幸之时，他听到断崖深处传来巨大的吼声，往崖底望去，原来有一只凶猛的狮子正抬头看着他，狮子的声音使他心颤，但转念一想：“狮子与老虎是相同的猛兽，被什么吃掉，都是一样的。” 　　刚一放下心，又听见了一阵声音，仔细一看，两只老鼠正用力地咬着梅树的树干。他先是一阵惊慌，立刻又放心了，他想：“被老鼠咬断树干跌死，总比被狮子咬死好。” 　　情绪平复下来后，他看