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第二章 血液 第二章 血液 教学要求:1.使学生对血液的组成、主要特性、主要功能建立基本概念，掌握对血细胞和血红蛋白的正常值、特性、主要功能。 2.要求学生掌握血量的一般概念及运动时的变化，了解运动对血细胞数量、血红蛋白值变化的主要影响。 教学方法:1.教师结合多媒体课件进行课堂讲授 2.实验:血细胞的显微镜观察 第一节 概 述 一、血液的组成 1.血细胞与血浆 血液为人体内循环管道内流动的粘滞性液体。（离心沉淀图解） 组成:血细胞（40%——50%）:红细胞（男:40%——50% 女:37%——48%）、白细胞、血小板（1%） 血浆（50%——60%）:水、无机物（无机盐离子）、有机物（代谢产物、营养物质、激素、抗体等） 血清:消耗了纤维蛋白原的血液液体成分 2.血液与体液 体液的概念:人体内含有的大量液体及溶于其中的各种物质。为体重的60%——70%。 分为:细胞内液（30%——40%）:细胞膜内，构成细胞浆。 细胞外液（20%）:血浆（15%）、组织间液（5%）、体腔液 二、内环境 1.概念:体内细胞直接生存的环境。即细胞外液。 与人体直接生活的自然环境——外环境相比，内环境存在着其自身的理化特性，如酸碱度、渗透压、气体分压、温度等等，并在一定的范围内变化，细胞只有在正常的内环境中才能正常生存。 细胞外液——内环境的主要功能是细胞通过其与外界环境进行物质交换，以保证新陈代谢正常进行。 外界:氧、营养→血浆→组织液→细胞 外界 ←血浆←组织液←细胞:二氧化碳 2.内环境相对稳定的意义 内环境相对稳定性概念: 通过人体内多种调节机制的调节，内环境中各种理化因素的变化不超出正常生理范围，保持动态平衡。（在一定范围内变化。例:运动中酸性程度增加——缓冲调节等，体内温度增加——散热增加；出汗使血液浓缩——尿量减少，多饮；高原环境氧分压低，体内环境氧分压低——循环、呼吸代偿，EPO增加等）。 在新陈代谢活动中内环境会受到破坏→←新的平衡 如果内环境平衡紊乱不能恢复则会发生疾病。 内环境相对稳定的生理意义: 内环境的相对稳定是细胞进行正常新陈代谢的前提，是维持细胞正常兴奋性和各器官正常机能活动的必要保证。 三、血液的功能 1.维持内环境的相对稳定作用 2.运输作用 3.调节作用 4.防御和保护作用 四、血液的理化特性 1.颜色和比重 2.粘滞性 形成:血液流动时液体内各种分子或颗粒彼此摩擦，产生阻力，形成粘滞。性。黏度测定反映血液的粘滞性和流动性。黏度愈大，则粘滞性愈大，流动性愈小。 影响因素:全血粘滞性:红细胞数量、表面结构、内部状态、易变性、相互作用等。 血浆粘滞性:血浆蛋白数量 红细胞及血浆蛋白愈多则粘滞性愈大。 例:登山→缺氧→红细胞增多→血液粘滞性高 长跑→出汗→血液浓缩→血液粘滞性高→血流阻力大→血压高 大量饮水→血液稀释→粘滞性降低→流速快 3.渗透压 4.酸碱度 血液的酸度和碱度用PH值评定。 PH值7为中性；大于7为碱性；小于7为酸性 血浆酸碱度PH值=7.35——7.45 最大变化范围:6.9——7.8 血浆（血液）为缓冲溶液，存在由数对抗酸（碱性 弱酸盐）和抗碱（酸性 弱酸）物质组成的缓冲体系。 主要缓冲对: 血浆:碳酸氢钠/碳酸 蛋白质钠盐/蛋白质 磷酸氢二钠/磷酸二氢钠 红细胞:碳酸氢钾/碳酸 血红蛋白钾盐/血红蛋白 磷酸氢二钾/磷酸二氢钾 碱贮备:碳酸氢钠/碳酸 20/1 测定:每100毫升血浆中碳酸能解离出的二氧化碳毫升数 正常值:50%——70% 意义:反映缓冲能力，运动员碱贮备高10%。 缓冲反应式举例: 乳酸+碳酸氢钠乳酸钠+碳酸 ↓CA →二氧化碳+水 血液PH值恒定的意义: 保证酶的正常活性，维持正常细胞的新陈代谢、兴奋性和器官的正常机能，如紊乱，则会发生酸中毒或碱中毒。 第二节 运动对血量的影响 一、成年人总血量:体重的7%——8%。约每公斤体重70——80毫升。 循环血量:心血管中迅速流动的血液。 贮存血量:潴留于肝、脾、腹腔静脉以及皮下静脉丛处的血液。流速极慢，血浆量少，红细胞多，必要时通过神经体液调节，释放入循环血量。 二、失血: 一次失血﹤总血量的10%，对生理可无明显影响，失血可分别从组织液、血浆、红骨髓处补充；如超过30%，可出现血压降低，需及时输血补充血量。 运动对血容量的影响: 一次性运动对血容量变化的主要影响因素: 强度、持续时间、项目、环境温度及湿度、热适应、训练水平 运动状态:总血容量增加，骨骼肌血容量增加。 原因:贮存血量释放； 全身血管口径变化:骨骼肌（血流量增加4——20倍）、心肌血管扩张（血流量增