乙型肝炎医师规范化_培训课件.pptVIP

乙型肝炎疫苗的接种对象主要是新生儿，其次为婴幼儿和高危人群 (如医务人员、经常接触血液的人员、托幼机构工作人员、器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下者、易发生外伤者、HBsAg 阳性者的家庭成员、男性同性恋或有多个性伴侣和静脉内注射毒品者等)。 乙型肝炎疫苗全程接种共3 针，按照0、1、6 个月程序，即接种第1 针疫苗后，间隔1 及6 个月注射第2 及第3 针疫苗。 新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好，要求在出生后24 h 内接种。 新生儿的接种部位为大腿前部外侧肌肉内，儿童和成人为上臂三角肌中部肌肉内注射。单用乙型肝炎疫苗阻断母婴传播的保护率为87.8% 对HBsAg 阳性母亲的新生儿，应在出生后24 h 内尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白 (HBIG)，最好在出生后12 h 内，剂量应≥100 IU，同时在不同部位接种10 μg ~20μg 乙型肝炎疫苗，可显著提高阻断母婴传播的效果。 也可在出生后12 h 内先注射1 针HBIG，1 个月后再注射第2 针HBIG，并同时在不同部位接种一针10 μg ~20μg乙型肝炎疫苗，间隔1 和6 个月分别接种第2 和第3 针乙型肝炎疫苗 。 后者不如前者方便，但其保护率高于前者。 新生儿在出生12 h 内注射HBIG和乙型肝炎疫苗后，可接受HBsAg 阳性母亲的哺乳 对HBsAg 阴性母亲的新生儿可用5μg ~10μg 乙型肝炎疫