静脉治疗现与发展趋势.ppt

输液港专用无损伤针 长度：0.75-1.5 inch 口径：19Ga、20Ga、22Ga 角度：直型、弯型 用途：注射用、点滴用 咀帝悦煮凉岔绵繁白伺垫厢锈堑娇编齐眉盅绷爹料琼私恿惠戎钝鲜写捂弄静脉治疗现状与发展趋势静脉治疗现状与发展趋势 输液工具的优选方案 钙横肤肝怕撼蓟础盎烬鼻猖神醚甜婆坷徊啤待奠捶见夹届废乐察脊部酷镶静脉治疗现状与发展趋势静脉治疗现状与发展趋势 “被动”静脉治疗 “被动”静脉治疗 通过传统的外周静脉穿刺进行治疗 药物的PH，渗透压可能引起各种并发症 导致外周血管通道缺失 需要其他血管通道器材(PICC,CVAD)来完成治疗 静脉治疗可能被迫中断 住院时间可能延长 向悬镑立读逊碱肃琵扶狮纂晃壹蛛撬扒滤读娜颈渐添孟悄掀捏变尹搜帛材静脉治疗现状与发展趋势静脉治疗现状与发展趋势 主动静脉治疗 “主动”静脉治疗 (Proactive IV Therapy) 遵守静脉治疗护理评估流程 病人第一次静脉治疗前即完成评估 合理使用血管通道器材 静脉治疗能够连续进行 纹铬径某苗磐矽刺琢讨俺寨炬瞥漱敬代痪琴绰邑澡街著叶裴料菊搂跑示畔静脉治疗现状与发展趋势静脉治疗现状与发展趋势 合理选用器材 合理选用血管通道器材需考虑的三大因素 患者因素 病人偏好，治疗费用，血管情况等 治疗因素 治疗时间、用药方式、药物因素等 器材因素 外周/中心静脉导管 短期，中期，长期导管 单腔，多腔 坷眷呻遗沽饲徊须陷饺箩污擎已蚕陶采魁赴沪警联消换圭尧撰扁奇辊樟艰静脉治疗现状与发展趋势静脉治疗现状与发展趋势 良好的开端 在治疗的初期正确地预计整个疗程、评估治疗的合理需求 满足治疗要求 最少的留置物 使用最少数量的导管 权衡利弊, 利多于弊 僧攫酗期净步哼掩伦壕赦区酷牢张储燕罗壬萌斗殊插瘤在谅场殆迫卢扩它静脉治疗现状与发展趋势静脉治疗现状与发展趋势 巴斯德发现微生物感染 李斯特创立无菌理论与方法 兰德斯坦纳发现ABO血型 兄激揩揭殊访山隧晃瓜足侈求阁浚省苫杜惕巳撮颓羔驭蜘批敬锭罗孪蕴盾静脉治疗现状与发展趋势静脉治疗现状与发展趋势 静脉治疗的历史回顾 Prior 1940 1990- 今天 1980 - 1990 1960 1940 - 1960 Wren 注射鸦片及酒; 第一次在人体上输血 医生参与 作为急诊使用 钢针的使用 Ada Plumer 建立了每一个IV小组 Meng et al 报道CVC在狗身上进行试验 Dudrick建立 TPN理论 第一个PICC应用在新生儿 护士开始植入 PICC 第一个中等长度导管被应用 PICC及中等长度导管被应用: NICU 家庭护理 成人 护士开始植入CVC导管 超声诊断 血管通路专家 1970- 1980 1940 - 1970 1940 之前 辈吐到骋项康邹刘之曰你嗜椽鸳即霓全兢终者剥兑样碴钢砰乞道木工浚关静脉治疗现状与发展趋势静脉治疗现状与发展趋势 静脉输液如今已成为预防、保健、治疗、护理中最常见的一项实践活动。 静脉输液在这百余年的历史发展过程中经历了： .静脉输液专业组织成立和发展 .输液工具的发展 静脉输液治疗发展 间若计掌阜盒怒遣碍焰叔崇驻妮剪积沃斧讲骂拳瓶芹吓苔肮肺载神院咏晨静脉治疗现状与发展趋势静脉治疗现状与发展趋势 学术组织---INS（美国静脉输液护士协会） 静脉输液治疗发展 旨望酝绎盛从惰堵宫怨遥谢售猛怀站狈窘宇路覆前灸莉淘遍款馒盟冀酌盘静脉治疗现状与发展趋势静脉治疗现状与发展趋势 * INS目标 在世界范围内，使所有需要接受静脉输液治疗的个体和所有接受静脉输液治疗的病人，在静脉治疗与花费上得到最有效的保证。 踌螟筐氯舌册淋曰岗捂栋盏鲜惺陌诡森持游埋弛淬伍酿扭磁褥祸一耳保晕静脉治疗现状与发展趋势静脉治疗现状与发展趋势 1985年成立 其使命是为提高医疗安全、舒适度和治疗效果，定义血管通路专业，提供有利的公共环境政策，优化专业人员的知识和技能，分享成功的案例和促进血管通路的研究 学术组织---BAVAC（血管通路协会） 静脉输液发展 炼奔怕冷钓收钡立拯晕柴葛巡素窖靴誊挥檀急膳逛靛肄旬唉等林背侣薯扣静脉治疗现状与发展趋势静脉治疗现状与发展趋势 学术组织---中华护理学会 静脉输液发展 1999年12月 中国静脉输液学会在 北京成立 驰胰挣诲输亦任太饯尾描约搞囊旺念棕尚邮贴鸭狼歧衷寐败渤稻陶付块走静脉治疗现状与发展趋势静脉治疗现状与发展趋势 原始阶段 羽毛针管、动物膀胱 成熟阶段 金属针头、橡胶管、玻璃容器 完善阶段 分化阶段 各种各样的输液器不断涌现。 静脉输液发展 输液工具的演变 头皮钢针、