医疗卫生系统职务犯罪调查分析及预防对策.doc

医疗卫生系统职务犯罪调查分析及预防对策 时间：2014-07-14　　作者：曾海军　　新闻来源：中国职务犯罪预防网　　【字号：大?|?中?|?小】 　　随着近年来财政投入力度的加大，我国医疗卫生事业取得了显著的成就。然而，在快速发展的同时，医疗卫生系统工作人员职务犯罪案件时有发生，不仅严重扰乱了医疗卫生管理秩序，而且加重了群众看病负担。为此，笔者结合四川德阳中江县检察院近五年来查办的医疗卫生系统职务犯罪案件，对医疗卫生系统职务犯罪现状作简要分析，并提出预防对策。 　　一、医疗卫生系统职务犯罪案件的基本情况 　　中江县检察院坚持以查办“涉农惠民”职务犯罪为重点，集中精力打击医疗卫生系统职务犯罪，2009年以来，中江县检察院共查办医疗卫生系统职务犯罪案件10件16人。其中，贪污案9件15人，行贿案1件1人。 　　二、医疗卫生系统职务犯罪的主要特点 　　（一）发案率呈急剧上升趋势，涉案罪名相对集中 　　从发案率来看，中江县检察院查办的10件案件中，2009年至2011年共查办2件4人，占查办总数的20%；2012年查办4件5人，占总数的40%；2013年查办4件7人，占总数的40%，发案率呈急剧上升趋势。从涉案罪名看，主要是贪污、贿赂职务犯罪，罪名相对集中。 　　（二）犯罪手段多样化，犯罪行为相当隐蔽 　　在医疗卫生系统职务犯罪中，涉案人员有的利用职务之便、以收入不记帐等手段贪污；有的在采购药品和医疗器械过程中，收受或索取药商的回扣；有的利用医疗单位修建、改建工程项目的便利收受贿赂；有的利用医疗机构招聘工作人员之机收受贿赂。与其他部位的贪污贿赂犯罪相比，发生在医疗卫生系统中的贪污贿赂犯罪更具有隐蔽性。尤其是收受药品推销商贿赂案件中，受贿人往往与推销商私下谈好回扣比例，并达成“攻守同盟”，在一定程度上造成案件发现难、取证难、突破难。 　　（三）共同犯罪比重大，单位负责人作案比例高 　　在中江县检察院查办的10件案件中，共同犯罪案件6件12人，占查办总数的60%；涉案人员为单位负责人的5件5人，占查办总数的一半。从查办案件情况来看，这些单位的涉案人员往往与本单位财务人员相互勾结，通过采取不入账、做假账等方式侵吞公共财产据为己有并私分。同时，涉案人员为单位负责人的共同犯罪案件中，往往是该单位负责人的家属在本单位的财务部门工作，这就为其贪污腐败提供了土壤。 　　（四）作案时间长，犯罪次数多 　　该类案件的犯罪嫌疑人大多是长期在医疗系统工作，熟悉行业工作流程、财经管理制度等，再加之缺乏有效的行业监管措施，他们一旦发现漏洞，就会长期潜伏，肆无忌惮的频繁作案。 　　三、医疗卫生系统职务犯罪的发案原因 　　（一）思想认识错误，人生价值观扭曲 　　从办案情况来看，多数涉案人员只注重对业务知识的专研，而忽略了对法律知识的学习，法律意识淡薄，对罪与非罪的界限认识不清，对违法犯罪的行为存在侥幸心理。这些人一般意志比较薄弱，抵不住诱惑，经不起考验，在腐朽思想的点滴侵蚀下，逐步偏离了正常的人生价值轨道，最终沦为阶下囚。 　　（二）医疗体制不健全，管理制度不完善 　　目前，我国医疗卫生管理制度不尽完善，相关法律法规以及调控手段还不健全，医疗卫生系统仍处在“医药合一、以药养医”的传统模式，医院不能靠治疗来生存和发展，就只能靠医生开药赚取利润来维持医院的运转，这就在无形中加剧了医务人员和药品、器械供应商的相互勾结，从而为职务犯罪的滋生提供了土壤。另外，由于在药品、器械采购过程中，相当一部分医院就采购渠道、品种、数量、价格等方面拥有绝对的自主权，采购权集中在医院少数负责人手中，加之缺乏行之有效的监管措施，进一步埋下了犯罪隐患。 　　（三）行业潜规则驱使，腐败现象滋生蔓延 　　由于医药行业市场竞争激烈，市场秩序不规范，许多药品和医疗器械生产营销商在经济利益的驱动下，对医疗机构进行无孔不入的渗透，不择手段地拉拢、贿赂拥有药品采购权和处方权的医务人员，在金钱的引诱下，少数医务工作人员的职业道德良知丧失，大肆非法收取高额回扣，腐败现象滋生蔓延。 　　（四）财务管理混乱，内控制度不健全 　　资金的良性循环是实现医院可持续发展的战略保证，资金流失或财务混乱将严重阻碍医院的良性发展。目前，不少医院特别是乡镇卫生院缺乏有效的财务监管措施，漏洞较多，有章不循、有法不依、责任不清的问题比较突出。有相当一部分医院的内部监督制约机制基本上就是本单位负责人对财务部门的监督，这就为单位负责人个人贪污或与财务人员共同贪污提供了可乘之机。 　　四、预防医疗卫生系统职务犯罪的对策建议 　　（一）强化思想教育，狠抓医德建设 　　预防医疗系统职务犯罪，要筑牢医务工作人员的思想防线，强化职业道德、医德医风建设。首先是要大力倡导救死扶伤的医德风尚，扎实有效地开展职业道德教育，树立医务人员全心全意