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第四单元　临床预防服务 ? 【字体：大 中 小】【打印】 第一节　临床预防服务的概念及其应用 　　一、临床预防服务的概念　　临床预防（clinical prevention）又称个体预防（individual prevention）是预防医学的重要组成部分，是医务工作者（包括医生、护士等）在临床医疗卫生服务过程中在对导致健康损害的主要危险因素进行评价的基础上，对病人、健康者和无症状“患者”实施的具体的个体预防干预措施。 　　是在临床环境条件下向病人、无症状“患者”和健康人提供的以第一级预防和第二级预防为主的治疗与预防一体化的卫生保健服务。　　　　二、临床预防特征　　1.以临床医务工作者为主体。　　2.是临床环境下防治结合的综合性医疗卫生服务。　　3.主要针对慢性病的临床个体化预防。　　4.强调社会、家庭、病人共同参与，个体与群体相结合的预防。　　5.是综合性的三级预防，并更加注重第一级和第二级预防的结合。　　6.是以个人主动负责为主的预防。　　　　三、目前常见的临床预防内容　　1.对就医者的健康教育和健康咨询。　　2.周期性健康检查是运用格式化的健康检查表格，由医务工作者针对就诊者的不同年龄、性别、存在的主要卫生问题或健康危险因素等进行的终生健康检查。它着眼于第一、二级预防，以无症状的个体为主要对象，以早期发现临床前期疾患及危险因素，以便进一步加以防治为主要目标。　　3.筛检。　　4.免疫预防。　　5.化学预防。　　6.临床营养指导。　　　　【习题】　　1.临床预防是　　A、个体预防　　B、群体预防　　C、看病　　D、就医　　E、门诊患者　　[答疑编号911040101：针对该题提问]　　答案：A　　2.患者就医属何种预防　　A、一级预防　　B、二级预防　　C、三级预防　　D、四级预防　　E、主动预防　　[答疑编号911040102：针对该题提问]　　答案：B　　3.对患者的治疗属何种预防　　A、一级预防　　B、二级预防　　C、三级预防　　D、四级预防　　E、主动预防　　[答疑编号911040103：针对该题提问]　　答案：C　　4.正常体查属何种预防　　A、四级预防　　B、三级预防　　C、二级预防　　D、一级预防　　E、主动预防　　[答疑编号911040104：针对该题提问]　　答案：D　　5.临床预防的主体是　　A、医生、护士　　B、患者　　C、正常人　　D、无症状者　　E、亚健康者　　[答疑编号911040105：针对该题提问]　　答案：A　　6.三级预防的内容是　　A、治疗　　B、治疗和指导　　C、指导　　D、药物处理　　E、咨询和指导　　[答疑编号911040106：针对该题提问]　　答案：B　　7.定期体检的目的　　A、治疗患者　　B、咨询　　C、筛查患者　　D、指导治疗　　E、药物处理　　[答疑编号911040107：针对该题提问]　　答案：C　　8.免疫接种属　　A、筛选患者　　B、防制原则　　C、临床预防　　D、治疗与指导　　E、药物处理　　[答疑编号911040108：针对该题提问]　　答案：C　　9.化学预防属防治　　A、有无危害　　B、什么危害　　C、接触化学物　　D、职业中毒　　E、意外伤害　　[答疑编号911040109：针对该题提问]　　答案：D　　10.糖尿病饮食指导属　　A、临床营养指导　　B、治疗指导　　C、尽快康复　　D、治病救人　　E、生活指导　　[答疑编号911040110：针对该题提问]　　答案：A　　 第二节　健康相关行为干预 　　一、健康相关行为概念　　（一）、影响健康的因素人类的健康受各种因素的影响。随着社会经济、科学文化的发展，医学模式、健康观念的转变，人们对影响健康的因素的认识不断深化。从健康教育学的角度，影响健康的因素可以分为四类：　　1、生物学因素：包括遗传、病原微生物及个体生物学特征如性别、年龄等。　　 　　2、环境因素：有自然环境和社会环境之分。前者是人类赖以生存和发展的物质基础；后者包括社会制度、法律、经济、文化、教育、人口、人际关系、社会状态等多种因素，对人的健康有重大影响。　　　　3、卫生服务因素：卫生资源的分配、卫生服务的提供与合理利用、卫生服务质量的优劣，都与个人和群体健康有密切的关系。　　　　【习题】　　1、影响健康的个体生物学因素是　　A、遗传因素　　B、个体因素　　C、个体体质　　D、个体习惯　　E、环境因素　　[答疑编号911040111：针对该题提问]　　答案：A　　2、影响健康的外源生物