第四十九章 骨折幻灯片.pptVIP

第一节 概 述 骨的连续性或完整性中断称骨折（fracture）。 骨骺分离也属骨折。 病 因 1、直接暴力 2、间接暴力 3、肌牵拉力 4、积累劳损 5、骨骼疾病 分 类 1、按骨折是否与外界相通 2、按骨折端稳定程度 二、骨折的临床表现及诊断 1、全身表现（1）休克（2）发热 2、局部表现： （1）一般表现：疼痛、压痛；肿胀、瘀斑；功能障碍 （2）特有体征：畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。 3、X线表现 骨折诊断主要靠病史及体征，凡有三个骨折专有体征之一者即可诊断。X线检查对骨折的诊断具有重要价值。 三、骨折并发症 1、早期并发症： （1）休克 （2）血管损伤、神经损伤 （3）重要脏器损伤 （4）脂肪栓塞 （5）骨筋膜室综合征 四、骨折愈合过程及影响因素 1、血肿机化演进期 2、原始骨痂形成期 3、骨痂改造塑形期 影响骨折愈合的因素 全身因素：年龄、营养健康状况。 局部因素： （1）骨折的类型 （2）骨折部位的血运 （3）软组织损伤程度 （4）局部感染 （5）治疗方法 五、骨折的治疗原则 复位、固定、功能锻炼三大原则 复位标准 解剖复位 六、骨折急救和开放骨折的处理原则 1、抢救生命 2、包扎伤