“5018”降脂达标新主张.pptVIP

与之相反，在一项关于阿托伐他汀的荟萃分析中，对50项随机、对照研究共5,924例年龄≥65岁的患者进行分析，结果显示，ALT/AST＞3ULN的患者比例从10mg的0.7%逐步上升至80mg的3.2%。 另一项对49项临床研究进行回顾性分析，入组14,236例CHD患者，评估阿托伐他汀10/80mg的安全性,结果发现阿托伐他汀80mg组升高ALT/AST3×ULN的患者比例远高于10mg组。 可见，阿托伐他汀随剂量提高，增加肝酶增高发生率。 * 2012年最新发布的一项纳入72项研究、159,458例患者的荟萃分析，评估各种他汀用于心血管疾病预防时出现的不良事件，结果显示，在具有更强的 降LDL-C疗效下，可定?对肌酶的影响与同等、加倍剂量的阿托伐他汀相似。 如图所示，根据横纵坐标，可以从2个维度来比较可定?与阿托伐他汀降低LDL-C疗效和对肌酶影响。先看横坐标降低LDL-C的疗效，1:1、1:2剂量比 情况下研究结果均落入右边的区间，说明可定?较阿托伐他汀具有更强的降LDL-C疗效，且有显著意义；再看纵坐标对肌酶的影响，1:1剂量比结果区 间横跨可定?与阿托伐他汀2个象限，说明可定?对肌酶的影响更小，但组间无比较意义；1:2剂量比结果同样显示两组间对肌酶的影响相似。由此得出 上述结论。 * 众所周知，eGFR是评估患者肾功能的最灵敏指标。下面，我们通过URANUS研究来看一下可